NEUTROFILOS:


Función:


FAGOCITOSIS

interviene en las infecciones bacterianas y trastornos inflamatorios y metabólicos.Los neutrofilos pueden ser atraídos hacia el foco infeccioso x distintas sustancias,conocidas como quimiotaxinas.Entre ellas destaca algunas proteínas,algunos componentes del complemento etc y esta atracción química recibe el nombre de Quimiotaxis:

Los fagocitos son atraídos hacia el foco infeccioso por quimiotaxinas (Proteínas. Bacterianas, componentes del complemento, factores quimiotácticos producidos por mastocitos, basófilos y macrófagos).

El proceso inflamatorio da lugar a Diapédesis (por sustancias vasoactivas liberadas por mastocitos y basófilos, como la histamina).

la fagocitosis pde realizarse directamente o tras un proceso de Opsonización q consiste en el recubrimiento del germen con unas sustancias,opsoninas,kmo la IgG y fragmento C3b del complemento q facilitan la unión del fagocito al microorg.

Adherencia:

Activación de la membrana del fagocito cuando se fija el microorganismo.Con la activación de la membrana del neutrofilo se inicia la fase de Ingestión del microorganismo mediante vacuolas Desgranulación:

seguidamente los gránulos citoplasmaticos de los neutrofilos se fusionan yvierten su contenido (lisosomas).Al interior de la vacuola fagocitica,alrededor del microorg aprisionado.

Destrucción y digestión

tras ello el germen es destruido x la acción de mecanismos oxigeno-dependientes,anión superoxido,peróxido de hidrógeno etc y oxigeno-independientes,lisozima,lactoferrina etc y digerido x encimas hidroliticas. Finalmente los productos de degradación originados en la fagocitosis son liberados al exterior.

Clasificación:


SEGMENTADO:

tiene el núcleo dividido en diversos lóbulos y una fina granulación neutrófila en el citoplasma. Redondeado,nucelo de color rosa violeta oscuro y consta de varios lobullos unidos x finos puentes de cromatina q es espesa y densa,citoplasma acidofilo con abundantes gránulos neutros de coloración parda.40-75%CAYADO O EN BANDA:

forma joven de neutrófilo, con un núcleo carácterístico sin segmentar en forma de cayado.Núcleo alargado y curvado,violeta oscuro y mas central,citoplasma rosado y con abundantes y pequeños gránulos pardos,cromatina densa.3-5%PORCENTAJE
: entre 40-75% del total de leucocitosEOSINOFILOS:


CarácterÍSTICAS:


núcleo bilobulado de color violeta (en gafas).Gruesas granulaciones citoplasmáticas de color rojo anaranjado redondeado.,cromatina condensada en grumos,citoplasma es basofilo claro y esta repleto de gránulos grandes.

FUNCIONES:

A) Fagocitaría:Fagocitan complejos antígeno-anticuerpos en las reacciones alérgicas.
función fagocitaría inferior a la de los neutrofilos.Atraídos acia foco inflamatorio x factores quimiotacticos.

B) ANTIPARASITARIA

Por las sustancias que contienen en sus granulaciones.

PORCENTAJE:

entre 0-7%.

BASÓFILOS:

CarácterÍSTICAS:


núcleo de color violeta claro segmentado, completamente cubierto por granulaciones citoplasmáticas muy gruesas y abundantes de color azul oscuro,redondeado,cromatina densa,sin grandes grumos,citoplasma escaso.

FUNCIONES:

A) iniciar el proceso inflamatorio : vasodilatación y aumento del flujo sanguíneo( provocadas por la liberación de sustancias como la histamina) ,quimiotaxis de neutrofilos y eosinófilos.B) Participa en las enfermedades alérgicas, cuando una IgE fijada a un alérgeno se une a su membrana, originando su degranulación.

PORCENTAJE:

menor a 1,5%.

MONOCITOS:

CarácterÍSTICAS:


Es el leucocito más grande.Núcleo de aspecto arriñonado,grande,central.Citoplasma abundante azulado sin granulaciones.Forma irregular,cromatina ligeramente condensada,no tiene nucleolos.

FUNCIONES


:

fagocitosis y presentación de antígenoPORCENTAJE

:

del 3 al 9%.

LINFOCITOS

CarácterÍSTICAS:


Es el leucocito más pequeño.Núcleo redondo y grande (ocupa casi todo el citoplasma).Citoplasma abundante azulado sin granulaciones.Cromatina laxa,uniforme y con varios nucleolos prominentes y periféricos.Su forma se adapta a los hematíes con los q contacta.

FUNCIONES:

A)

Linfocitos

T: constituyen del 70 al 80% de los linfocitos.Regulación de la respuesta inmune (CD4).Acción citolítica (CD8) en germenes intracelulares, tumores, transplantes y reacciones de hipersensibilidad.

B) Linfocitos B:

producción de anticuerpos.Neutralización de gérmenes.Marcaje decélulas.Destrucción de germenes extracelulares.

PORCENTAJE:

20-40% del total de leucocitos.

BLASTOS:


Leucocitos inmaduros q todavía conservan su capacidad de reproducción.Forma redondeada,tamaño relativamente grande,núcleo redodeado y grande,cromatina homogénea y contiene nucleolos,citoplasma escaso,basofilo y no contiene granulaciones.Al ir madurando sufren cambios y su tamaño disminuye,su cromatina se va apelotonando,citoplasma se va haciendo+grande y – basofilo,y va adquiriendo granulaciones.

ALTERACIONES DE LOS LEUCOCITOS:


1-LEUCOPENIA Y LEUCOCITOSIS:

Cuando la cifra de leucocitos/mm3 de sangre es inferior a 4.000, hablamos de leucopenia o leucocitopenia.Lo normal es entre 5 y 11.000 leucocitos.Por el contrario, si la cifra está por encima de los valores normales, comprendida entre 11.000 y 25.000 leucocitos/mm3, hablamos de leucocitosis
.
Cuando la cifra de los leucocitos supera los 25.000 leucocitos/mm3 y además se encuentran formas leucocitarias anormales (no blásticas), se dice que se está produciendo una reacción leucemoide.Las reacciones leucemoides pueden aparecer en las siguientes circunstancias:-Mononucleosis infecciosa-
Linfocitosis aguda benigna-Fase de recuperación de la agranulocitosis.-.-.–Las leucopenias o leucocitosis se deben esencialmente a la disminución o al aumento de alguno de los tipos de leucocitos existentes.

2-AGRANULOCITOSIS Y PANCITOPENIA:

La gran disminución e incluso la desaparición de los granulocitos se conoce como agranulocitosis.La agranulocitosis suele venir seguida de infecciones y puede acompañarse de fiebre.Si la disminución de granulocitos se acompaña de anemia y trombopenia, hablamos de pancitopenia, típica de las anemias aplásicas.

3.-NEUTROPENIA Y NEUTROFILIA:

La disminución de las cifras de neutrófilos se llama neutropenia
.
Suele haber neutropenia en las circunstancias siguientes:-

Agranulocitosis

Anemia megaloblástica-Anemia aplásica-Algunas infecciones (fiebre tifoidea, hepatitis vírica, brucelosis, etc.).-.-El aumento de la cifra de neutrófilos recibe el nombre de neutrofilia, Suele aparecer en las siguientes situaciones:-Embarazo- Ejercicio intenso-Hemorragias graves- Micosis-Ansiedad-Destrucciones tisulares extensas-Gran número de infecciones bacterianas-Algunas enfermedades metabólicas (por ejemplo, la gota)-Algunas terapias (por ejemplo, con corticoides).

4.-EOSINOPENIA Y EOSINOFILIA:

El descenso de los valores normales de eosinófilos se conoce como eosinopenia
.
Suele aparecer en las siguientes circunstancias:-Situaciones de estrés- Fase de lucha de la mayoría de las infecciones (gripe, neumonías, tuberculosis miliar, fiebre tifoidea, etc.)-Infarto agudo de miocardio (IAM)-Tratamiento con algunos fármacos (adrenalina, corticoides…).-.-.-El incremento del número de esosinófilos es conocido como eosinofilia, que suele aparecer en:- Fase de recuperación de la mayoría de las infecciones-
Eosinofilia idiopática-Algunos fenómenos de hipersensibilidad-Algunas infecciones agudas (sarampión , etc) y crónicas (meningitis tuberculosa, lepra, etc.)- Infestaciones parasitarias, sobre todo por helmintos-Colagenosis-Endocrinopatías-Hemopatías malignas.

5.-BASOPENIA Y BASOFILIA:

Conocemos como basopenia a la disminución del número de basófilos. Suele aparecer en las siguientes circunstancias:-Algunas infecciones víricas (como la brucelosis y el exantema súbito)-Tratamiento prolongado con heparina-Algunas endocrinopatías (como el síndrome de Cushing y el hipertiroidismo).-.-.-Conocemos como basofilia el aumento de las cifras de basófilos. Suele haber basofilia en las siguientes circunstancias:-Algunas infecciones víricas (como la varicela y la viruela)- Algunas hemopatías (como la policitemia vera y la leucemia mieloide crónica).-Algunas endocrinopatías (como la diabetes y el hipertiroidismo)-Asma-Tras exposición prolongada a radiaciones ionizantes.

6.-MONOCITOPENIA Y MONOCITOSIS:

La disminución del número de monocitos se denomina monocitopenia
.
Suele aparecer en las circunstancias que se mencionan a continuación:-Síndrome de Cushing-Tratamiento con esteroides-Leucemia de células peludas (tricoleucemias).-.-.-El aumento del número de monocitos se denomina monocitosis. La monocitosis aparece en las siguientes circunstancias:-Infecciones granulomatosas (tuberculosis, brucelosis, etc).- Fase de recuperación de muchas infecciones agudas.-Algunas infestaciones parasitarias.-Hemopatías.-Neoplasias intestinales.-Colagenosis.

7.-LINFOPENIA Y LINFOCITOSIS:

La disminución del número de linfocitos se conoce como linfopenia
.
Suele haber linfopenia en las siguientes circunstancias:- Linfomas-Algunas inmunodeficiencias congénitas y adquiridas (SIDA)-Tratamientos inmunosupresores..-.–.El aumento del número de linfocitos se denomina linfocitosis
.
Aparece en las sigientes circunstancias:-Primera infancia-Infecciones por virus-Fase de recuperación de infecciones bacterianas-Leucemia linfática aguda o crónica-Muchas endocrinopatías.

8.-PLASMOCITOSIS:

Este fenómeno consiste en la aparición de células plasmáticas en la sangre periférica. Puede aparecer en las circunstancias siguientes:- Enfermedad del suero-Algunas infecciones (rubéola, mononucleosis, infecciones, etc.)- Mieloma múltiple (plasmocitoma)-Intoxicación crónica por plomo (saturnismo)- Leucemia de células plasmáticas.


LEUCOCITOS


LEUCOCITOSIS:


Aumento del número de leucocitos.

LEUCOCITOSIS Fisiológicas

No hay desviación izquierda.- (Todo factor que produzca un aumento de la velocidad circulatoria:)-Recién nacido-Embarazo – Trabajo de parto – Puerperio-Ejercicio físico intenso-Stress emocional-Aumento de la temperatura corporal-Post-prandial.

LEUCOCITOSIS Patológica

Hay generalmente desviación izquierda.

Infecciosas:

Locales o generalizadas.

No infecciosas:

Dolor intenso,shock traumático, naúseas, vómitos, ansiedad, convulsiones.Hemorragias agudas, coma, infarto cardíaco, taquicardia paroxistica,Anestesia, grandes quemaduras.Neoplasias – Leucemias (crónicas Número normal de cayados (en sangre periférica): 1 – 4 %

Desviación IZQUIERDA:


Aumento del número de cayados.Aparición en sangre periférica de elementos más jóvenes.CAUSAS:Procesos infecciosos agudos.Leucemias.

Desviación DERECHA

Hipersegmentación de los neutrófilos.CAUSAS: Deficiencia de Vitamina B 12 ó Ácido fólico.-

NEUTROFILIA:

infecciones bacterianas, micosis, gota, embarazo, terapias con corticoides …

EOSINOFILIA:

Procesos alérgicos, parasitosis, dermatitis.

BASOFILIA:

asma, varicela, viruela, hipotiroidismo,diabetes..

MONOCITOSIS;

Procesos infecciosos subagudos: tuberculosis, brucelosis.Algunas infestaciones (paludismo, leishmania).Neoplasias intestinales.

LINFOCITOSIS:

Procesos infecciosos crónicos(sífilis), virosis.

LINFOPENIA:

inmunodeficiencias (SIDA) . Tratamientos inmunosupresores.