Imogene King

No habla de Teorías, sino de conceptos – 3 Niveles:

  1. Intrapersonal
  2. Interpersonal
  3. Sociedad como sistema

Marco conceptual bajo 4 aspectos

  1. Social: El hombre debe adaptarse. Reglas, normas, valores de los que provoca miedo, ansiedad, dolor.
  2. Percepción: De acuerdo a cómo percibimos al individuo, así lo tratamos, es recíproco (Enfermera-paciente). Puede convertirse en un obstáculo para el aprendizaje, si la percepción es negativa.
  3. Relaciones interpersonales: Entre enfermera-paciente con el fin de dar cuidados, satisfacer necesidades, enseñar, resolver conflictos.
  4. Salud: Estado dinámico en el ciclo vital de un organismo, su salud dependerá de cómo se enfrente a situaciones de estrés y situaciones negativas promoviendo el equilibrio, entre el medio externo e interno.

Pirámide de Maslow

  1. Realización personal
  2. Estima y autoestima
  3. Poder y pertenencia
  4. Seguridad y protección
  5. Necesidades fisiológicas

Necesidades básicas

  1. Información (El momento preciso)
  2. Preventivo (Enseñanza)
  3. Curativos (Paciente enfermo). Relaciones interpersonales y la comunicación.

3 Premisas

  1. Somos reactivos (Reaccionamos a todo cuerpo y espíritu).
  2. Orientamos todo el tiempo (Presente en pasado e influenciamos en el futuro).
  3. Somos sociales: Comunicamos todo pensamiento, acciones, costumbres.

Debemos tomar en cuenta el medio que rodea al individuo para ayudarlo a resolver sus problemas.

Dorothea Orem

Autocuidado del Ser Humano.

  1. Autocuidado: Acciones que permiten al individuo mantener la salud, el bienestar y responder de manera constante a sus necesidades, para mantener la vida y la salud, curar las enfermedades o heridas y hacer frente a sus efectos.
  2. Ve al hombre: Un todo en relación estrecha con su entorno y concede mucha importancia a la adaptación del hombre con su entorno.

Tipos de cuidados

  1. Autocuidados Universales: Necesidades básicas.
  2. Autocuidados en relación con las desviaciones de la salud.

Métodos de asistencia

  1. Actuar en lugar de la persona ayudada.
  2. Guiar a la persona ayudada.
  3. Sostener física y psicológicamente a la persona ayudada.
  4. Promover un entorno favorable al desarrollo personal.
  5. Enseñar a la persona que se ayuda.

Sistema de cuidados

  1. Sistema de compensación total: Paciente comatoso, la enfermera actúa en lugar de él.
  2. Sistema educativo de apoyo: El paciente es capaz de llevar a cabo algunas medidas de autocuidado (Apoyo, Guía, Promoción en un entorno adecuado de enseñanza).
  3. Sistema de compensación parcial: Paciente y enfermera participan de los cuidados tomando en cuenta las limitaciones y fortalezas del paciente. (Paciente parapléjico).

Clasificación de situaciones

  1. Ubicación del paciente en el continuum salud-enfermedad.
  2. Lesiones por accidente u otras enfermedades.
  3. Exámenes especiales.
  4. Problemas genéticos o del desarrollo.
  5. Tratamiento activo por enfermedad.
  6. Restaurar, estabilizar o controlar el funcionamiento integrado del organismo.

Procesos

Los cuidados de enfermería son un proceso pensado, organizado, controlado y dirigido hacia una meta.

  1. Los cuidados terapéuticos se han llevado a cabo.
  2. Las acciones de autocuidado ayudan al paciente a alcanzar mayor autonomía.
  3. Miembros de la familia del paciente y de otras personas que ayudan sin ser profesionales.

Fases

  1. Reunir datos y tomar decisiones para determinar problemas con el diagnóstico de enfermería.
  2. Planificar la asistencia de enfermería.
  3. Ejecutar y controlar las acciones planificadas.
  4. Evaluar y registrar las acciones y el plan.

(Cuidados básicos, ve al individuo como un ser Biopsicosocial en interacción constante con su entorno y con 4 formas de adaptación)

  1. Necesidades fisiológicas: Baño, oxígeno.
  2. Necesidades de autoimagen: Armonía dentro del yo.
  3. Necesidades de dominio en su rol: Acciones de acuerdo a su función en la sociedad.
  4. Necesidad de interdependencia: Cómo realizamos nuestro papel en la sociedad, interdependencia o dependencia de otros.

Promover la adaptación

  1. Evaluación: Reconoce la satisfacción del paciente en el continuum salud-enfermedad y cómo responde a dicha situación.
  2. Interviniendo: Cambiando la respuesta del paciente si es negativa a positiva, cambiar el estímulo focal o provocador contextual o residual. (Apoya su marco conceptual en la percepción).

Estímulos

  1. Estímulo focal: Provocador al que se enfrenta el paciente hacia un panorama más positivo de su vida.
  2. Estímulo contextual: Los demás estímulos presentes (Entorno).
  3. Estímulo residual: Creencias, actitudes, cultura.

(Toda adaptación comienza con un estímulo, que requiere una respuesta, de ese nivel, depende la adaptación)

¿Cómo afrontar la adaptación?

  1. Mecanismos reguladores: A través del Sistema Nervioso Autónomo. Preparado para el ataque.
  2. Mecanismos cognoscitivos: Identificar, memorizar y relacionar.
  3. Rol de la enfermera: Promover la adaptación en relación a los estímulos.

1– La teorizante Sor Callista Roy, evalúa al paciente según: c) Reconociendo su satisfacción.

2– Teoría que se basa en el autocuidado del Ser Humano: c) Dorothea Orem.

3– Del autocuidado es falso: b) Independencia (Juicio crítico).

4– En relación con las necesidades de interdependencia, de la adaptación según Callista Roy: c) El hombre tiene dependencia de otros.

5– Teorizante Sor Callista Roy apoya su marco conceptual en: c) La percepción de los pacientes.

6– Teorizante Dorothea Orem, ve al hombre como: c) Un todo en relación estrecha con su entorno.

7– Teorizante Sor Callista afirma que toda adaptación comienza con: b) Un estímulo.

8– En relación a los métodos de asistencia de Dorothea Orem, pretende: c) Guiar a la persona ayudada.

9– Para Sor Callista Roy, el rol de la enfermera es: b) Promover la adaptación en relación a los estímulos.

10– La ayuda de la enfermera, según Dorothea puede ser: a) De promoción en un entorno adecuado de enseñanza.

II Parte

  1. Mecanismos reguladores: Preparado para el ataque.
  2. Proceso de enfermería para Orem: Autocuidados terapéuticos se han llevado a cabo.
  3. Acciones para fomentar la adaptación: Lo que nosotros como profesionales hacemos para que el usuario se adapte.
  4. Ayuda de la enfermera según Orem: De promoción en un entorno adecuado de enseñanza.
  5. Sistema educativo de apoyo: El paciente es capaz de llevar a cabo algunas medidas de autocuidado.
  6. Fases del proceso de enfermería de Orem: Reunir datos y tomar decisiones con el fin de determinar problemas con el diagnóstico de enfermería.
  7. Estímulo Focal: Provocador al que se enfrenta el paciente hacia un panorama más positivo de su vida.
  8. Estímulo residual: Creencias, actitudes, cultura.
  9. Sistema de compensación parcial: Paciente y enfermera participan de los cuidados tomando en cuenta las limitaciones y fortalezas del paciente.
  10. Mecanismos Cognoscitivos: Identificar, memorizar y relacionar estímulos.