Modelo de Yeso Dental

¿Qué es un modelo de yeso dental? Doble representación de la anatomía bucal del paciente.

¿Qué proporciona un modelo de yeso dental?

  • Calidad de quien realiza el modelo.
  • Cualidades de la impresión.
  • Interpretación anatómica de la cavidad oral del paciente.

Portaimpresiones Individual

¿Qué es un portaimpresiones individual? Receptáculo que se utiliza para llevar el material de impresión a la boca edéntula.

¿Cuáles son los requisitos clínicos de un portaimpresión individual?

  • Simular la base de la prótesis en forma y tamaño.
  • Capacidad de retener el material dental.
  • Controlar y conservar el material.

Clasificación del Área Protésica Edéntula

  • Tipo I (Favorables): Poca resorción, mucosa elástica.
  • Tipo II (Poco favorables): Tejido óseo con mayor resorción, mucosa y partes elásticas con flacidez.
  • Tipo III (Desfavorables): Gran resorción de tejido óseo, mucosa flácida.

Técnicas para la Construcción de Portaimpresiones Individual

  • Con espaciador.
  • Sin espaciador.

Material utilizado como espaciador: Cera dental tipo II.

Objetivos de los espaciadores:

  • Establecer una separación entre el portaimpresión y los tejidos a impresionar.
  • Inmovilizar el portaimpresión individual mientras fragua el material de impresión.
  • Centrar el portaimpresión para evitar desplazamiento.

Arcadas de Cera Arbitrarias de Relación

¿Qué son? Superficie preliminar de orientación maxilomandibular construida en cera dental dura tipo II.

Material para el modelo final: Yeso extraduro tipo IV.

Sistema Estomatognático

Componentes:

  • Sistema osteodentario.
  • Sistema neuromuscular.
  • Sistema articular.
  • Sistema de vasos, glándulas y anexos.

Arco Dentario Inferior en la Práctica Clínica

Función:

  • Posicionar estáticamente la maxila en relación con ambos cóndilos y maxila, tanto en el plano vertical como en el plano horizontal.
  • Registrar los 3 ejes condilares fisiológicos de rotación (horizontal, vertical y frontal) y los trayectos de deslizamiento del cóndilo.

Cóndilo traumático: Causa resorción ósea, incluso intermitente.

Importancia de la Posición Mandibular

Es importante en la corrección de los factores oclusales en el tratamiento de una patología de relación céntrica.

Relación céntrica: Relación maxilomandibular en la cual los cóndilos articulan con la porción delgada avascular de sus respectivos discos, las cuales se interponen entre los cóndilos y las eminencias articulares en una posición anterior y superior.

Oclusión céntrica: Relación maxilomandibular cuando los dientes están en contacto oclusal máximo.

Posición de los músculos mandibulares: Posición fisiológica de descanso.

Oclusión funcional más armónica: Cuando la posición de contacto muscular y la máxima intercuspidación coinciden.

Zona neutra o espacio neutro: Porción del cráneo arriba de la mandíbula que está ocupada por rebordes residuales edéntulos y los tejidos adyacentes, y dentro del cual funciona la lengua.

Distancia Vertical Mandibular en Prostodoncia

Definición: Medición vertical de la cara entre dos puntos arbitrarios, uno por encima y otro por debajo de la cara.

Funciones Principales del Maxilar Inferior

  • Masticación.
  • Fonación.

Distancia vertical aumentada: Dificultad fonética, desarmonía temporomandibular, deficiencia masticatoria y golpeteo oclusal.

Distancia vertical: Longitud del 1/3 inferior del perfil facial del paciente al realizar movimientos de apertura y cierre mandibular.

Función del punto central de apoyo: Distribuir uniformemente las presiones.

Posición del paciente: Postura corporal relajada, cabeza y columna vertebral en posición tranquila.

Principales referencias anatómicas: Punto infraorbitario, planos horizontales de Frankfort y la línea imaginaria bipupilar.

Referencias del plano de Frankfort:

  • Posterior: Parte posterosuperior del tragus.
  • Anterior: Agujeros infraorbitarios.

Apariencia Estética en las Referencias Dentofaciales

  • Personalidad
  • Gustos
  • Expectativas
  • Motivaciones
  • Autoestima

Referencias de Preedentación

  • Modelos preliminares de estudio o diagnóstico
  • Fotografías frontales
  • Radiografías periapicales u ortopantomografía
  • Dientes extraídos

Desarrollo del Lóbulo Frontal

  • Frente
  • Nariz
  • Hueso maxilar
  • Interrelación con el ancho de los incisivos anteriores

Largo de los Dientes Protésicos Anterosuperiores

  • Características labiales
  • Visibilidad de los bordes incisales
  • Largo del contorno facial
  • Grado de resorción de los rebordes residuales
  • Distancia vertical maxilomandibular
  • Espacio libre disponible

Formas Dentales Clásicas

  • Ovoide
  • Triangular
  • Cuadrada

Color de Interés Prostodóntico

  • Matiz
  • Intensidad
  • Valor

Color de los dientes naturales en edad avanzada: Se vuelve más opaco y oscuro por la reducción de las cámaras pulpares a consecuencia de la deposición de la dentina secundaria en su interior.

Deposición de Color

  1. Posición adecuada paciente-operador
  2. Fuente de luz

Selección de los Dientes Protésicos Anterosuperiores

  • Apariencia estética
  • Contorno anatómico
  • Armonía de color
  • Diferencia entre sexos
  • Actitud cultural
  • Diferencia de edades
  • Origen étnico

Distancia Intercondilar

  • S – angosto
  • M – mediano
  • L – ancho

Función del arco facial estático: Sirve como punto de referencia para transferir la distancia condiloincisocondilar.

Referencia para el Articulador Semiajustable con Arco Facial Estático

  1. Distancia condiloincisocondilar
  2. Inclinaciones en las vertientes protésicas de los dientes protésicos posteriores
  3. Referencia del punto central de apoyo intrabucal y el trazo del arco gótico extrabucal

¿Qué es el articulador? Aparatos mecánicos rígidos a los que se les transfiere las relaciones verticales y horizontales de la relación maxilomandibular.

Registros para la Transferencia de las Relaciones Maxilomandibulares al Articulador con Técnica Combinada

  • Registro del eje intercondilar
  • Punto central intrabucal de apoyo
  • Registro gnatográfico extrabucal

Tipos de Articulador Semiajustable

  • Arcón
  • No arcón

Movimiento Mandibular

  • Alrededor del eje vertical en un desplazamiento lateral.
  • La mandíbula también rota alrededor de un eje sagital cuando se mueve hacia abajo en un desplazamiento lateral.