Transporte Sanitario

Tipos de Transporte Sanitario Terrestre

Ambulancias

Una ambulancia es un vehículo especialmente acondicionado para llevar a cabo el transporte sanitario terrestre. Se clasifican en diferentes tipos según su función y equipamiento:

  • Tipo A: Transporte de pacientes sin riesgo (no presta asistencia sanitaria).
    • Tipo A1: Para transportar a 1 persona en camilla, silla o butaca. Suelen usarse para altas o traslados programados.
    • Tipo A2: Para transportar a más de 1 persona en camilla o silla que acuden a centros sanitarios para hacer rehabilitación, diálisis u otros tratamientos periódicos.
  • Tipo B: Ambulancia de emergencias SVB (Soporte Vital Básico) equipadas para el transporte, tratamiento básico y seguimiento de personas enfermas o accidentadas.
  • Tipo C: Unidad Móvil de Cuidados Intensivos (UCI) con SVA (Soporte Vital Avanzado) y vigilancia en ruta por un enfermero y médico si se necesitase.

Ambulancias Específicas Adaptadas

  • Unidades de Emergencias Pediátricas: Para neonatos y pacientes pediátricos. Cuentan con material fungible y personal especializado.
  • Unidades de Emergencias Psiquiátricas: Para el traslado de personas con enfermedades mentales. Disponen de material de contención para evitar autolesiones o lesiones al personal.
  • Unidades de Urgencias Todoterreno: Para rescates en zonas de difícil acceso, como montañas. Están adaptadas para terrenos irregulares.

Partes de una Ambulancia

Habitáculo de Conducción

Es donde se ubica el conductor. Cuenta con espacio para un acompañante, mampara de separación con puerta a la célula sanitaria, control de luces y sirenas, sistema de comunicación interna y equipo de comunicación por radio móvil, entre ambulancias y red telefónica.

Habitáculo Sanitario o Célula Sanitaria

Es la parte trasera de la ambulancia donde se transportan a las personas. Debe cumplir con los siguientes requisitos:

  • 2 aperturas como mínimo (lateral y trasera) o ventana lateral con lunas translúcidas.
  • Asientos reclinables con cinturón de seguridad.
  • Anclaje para silla de ruedas y rampa de deslizamiento o mecanismo hidroneumático para el acceso.
  • Paredes lisas e impermeables, resistentes a los desinfectantes.
  • Suelos antideslizantes.

Transporte Sanitario Marítimo

Tipos de Embarcaciones

  • Lancha fueraborda: Pequeñas y ligeras, para acercarse rápidamente en la zona costera.
  • Embarcación de acción rápida: Semirrígidas, se usan para rescates más próximas a la costa (de 2 a 5 millas). Tripulación: patrón y 2 socorristas.
  • Embarcación de búsqueda y rescate: Barcos rígidos con cabina, transportan a tierra o a embarcación mayor.
  • Buque: Para alta mar u océanos, distancia ilimitada de la costa. Cuentan con helipuerto y personal médico, enfermería, auxiliar de enfermería, oficiales y marineros.

SASEMAR (Sociedad de Salvamento y Seguridad Marítima)

SASEMAR coordina las embarcaciones de rescate con Cruz Roja del Mar, bomberos y Guardia Civil. Tripulación: patrón, marinero y mecánico.

Material de Rescate

  • Cuerdas resistentes al agua.
  • Brazos neumáticos de rescate.
  • Eslingas (cuerdas con gancho).
  • Camilla de cesta.
  • Arneses.
  • Tableros espinales.
  • Material de inmovilización de cuello.
  • Colchón de vacío.
  • Bomba de aspiración.

Material Sanitario

  • Botiquín de primeros auxilios.
  • Equipo de oxígeno.
  • Bomba de aspiración de secreciones.
  • Mantas térmicas.

Transporte Sanitario Aéreo

Helicóptero

Se utiliza para rescate y traslado de pacientes, dependiendo de las condiciones meteorológicas y el espacio para aterrizar. Se emplea en:

  • Zonas de difícil acceso terrestre (montañosas y marítimas).
  • Accidentes de tráfico que requieren un traslado rápido (primario).
  • Traslado de órganos.
  • Transportes interhospitalarios (secundario). Tripulación: piloto, enfermero/a y médico/a.
  • Traslado de pacientes que viven alejados de un hospital.
  • Rescate de montaña. Tripulación: piloto, 2 rescatadores especializados y médico/a.
Dotación
  • Desfibrilador.
  • Respirador.
  • Material de movilización e inmovilización (sillas, tableros espinales, sondas, mascarillas, material para SVA).
  • Gasas, jeringuillas, medicamentos.
  • Anclaje para camilla e incubadoras.
  • Reservas de oxígeno para el trayecto.

Avión

Se utiliza para el traslado de pacientes de largas distancias, como:

  • Repatriar a víctimas que han sufrido un accidente o enfermedad en el extranjero.
  • Trasladar pacientes a otro hospital de corta distancia que les pueda atender mejor.
  • Traslado de órganos.
  • Transporte pediátrico o en incubadora.

Equipos de Movilización

Se utilizan para el traslado del paciente desde el lugar del accidente a la ambulancia y desde la ambulancia al hospital. Incluyen camillas, sillas de ruedas, tableros espinales y colchón de vacío.

Silla de Ruedas

Se utiliza para el traslado de personas sentadas y conscientes, especialmente en zonas estrechas, ascensores y rampas. La silla trineo se utiliza para bajar escaleras.

Camillas

Se utilizan para el traslado de personas tumbadas. Existen diferentes tipos:

  • Camilla en ambulancia: Llevan unas guías en el suelo para evitar desplazamientos durante el traslado. Permiten el desplazamiento lateral e inclinación (pies altos, posición Trendelenburg). Cuentan con colchón con funda impermeable de plástico, patas plegables con ruedas, sistema para ajustar la altura, barandillas laterales plegables y frenos.
  • Camilla de palas o de cuchara: Se utilizan para rescatar e inmovilizar al paciente casi sin moverlo del suelo. Se unen por debajo de la víctima y suelen ser metálicas con dos lados simétricos ligeramente cóncavos y con cinturones. Son útiles para acceder a zonas de difícil acceso.
  • Camilla cesta: Se utiliza para trasladar víctimas a embarcaciones o helicópteros, incluso desde una moto de agua.

Colchón de Vacío

Es una colchoneta con asas rellena de pequeñas bolas de poliestireno y con una válvula para extraer el aire. Se adapta al cuerpo y absorbe vibraciones. Se usa para la recogida y traslado de personas con sospecha de traumatismos en la columna, cadera o extremidades inferiores (politraumatizados).

Tablero Espinal

Es una tabla lisa y rígida que se utiliza para la recogida y traslado de pacientes con lesiones en la columna o miembros inferiores. Están adaptados para flotar.

Equipos de Inmovilización

Se usan para inmovilizar todo el cuerpo o parte de él.

Inmovilizadores de Cuello

Collarines Cervicales

  • Collarín de apoyo mentoniano: Limitan el movimiento de la cabeza y liberan el peso del cuello. Tienen un orificio en la zona anterior para poder tomar el pulso o hacer una traqueotomía de urgencia. La parte posterior es ancha para impedir la extensión cervical y tiene orificios para detectar sangrados en la zona occipital.
  • Collarín de inmovilización lateral o dama de Elche: Se usan junto al collarín cervical para evitar movimientos laterales del cuello. Tienen una base y dos piezas a los costados de la cabeza que se fijan con unas correas.

Chaleco Espinal

Se utiliza para sacar a una persona del interior de un vehículo, pero son complicados de poner.

Férula Cramer

Se utiliza para inmovilizar fracturas en extremidades superiores o inferiores (muñeca o tobillo). Está compuesta por un esqueleto de aluminio, una célula y una venda.

Férula Hinchable o Neumática

Está fabricada con material de plástico o caucho con forma de la extremidad. Se consigue la rigidez llenándola de aire.

Férula de Neopreno

Es una tira rígida moldeable.

Férula de Vacío

Es similar a la férula neumática, pero en este caso la rigidez se consigue haciendo el vacío.

Férula de Hombro

Inmovilizador de Clavícula

Son incómodos de llevar y pueden provocar adormecimiento de la extremidad.

Inmovilizador de Hombro Tipo Gill-Christ

Es un tipo de cabestrillo, pero difícil de poner.

Ejemplos de Uso de Inmovilizadores

  • Chaleco espinal: Sacar a una persona del interior de un vehículo accidentado.
  • Férula Cramer: Fracturas en extremidades superiores o inferiores.
  • Colchón de vacío: Caída desde una altura considerable (como un balcón) con sospecha de lesión en la columna.
  • Inmovilizador lateral: Caída con golpe fuerte en la cabeza.
  • Tablero espinal: Accidente automovilístico.
  • Collarín cervical: Latigazo cervical.