Disfunción Eréctil

Definición

OMS: Es la incapacidad para iniciar o para sostener una erección suficiente para que haya una actividad sexual satisfactoria.

DE: Es el malfuncionamiento y la obstrucción de los vasos sanguíneos, que afecta a las arterias peneanas. Por lo tanto, la sangre no entra suficientemente en el pene y no existe una erección normal. (Origen principal).

Factores de Riesgo

  • Tabaquismo, consumo excesivo de alcohol y estrés.
  • Malos hábitos alimenticios (sedentarismo, obesidad).
  • Conflictos de pareja (desempleo).
  • La incapacidad de experimentar o mantener una erección al despertarse por la mañana.
  • La DE que persista por más de tres meses.

Causas

Orgánicas, psicológicas o mixtas.

Entre los 40 y los 70 años, el 52% sufre eyaculación precoz.

Causas Orgánicas

Enfermedades como hipertensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades vasculares y neurológicas principalmente.

Tratamiento (Médico + Psicólogo)

  • Medicamentos
  • Bombas de vacío
  • Inyecciones intracavernosas
  • Prótesis peneanas

Causas Farmacológicas

Medicamentos que tienen como efecto secundario disminuir la capacidad de tener una erección (tratamiento psiquiátrico, HTA, DM, enfermedades cardíacas).

Causas Psicológicas

Trastornos de ansiedad (miedo a fallar), depresión, estrés y conflictos o dificultades de comunicación con la pareja.

Repercusiones Emocionales

Un hombre se puede sentir mucho menos feliz y deseable. Experimentan ansiedad, depresión y baja autoestima a consecuencia de los problemas de erección.

Suele ser una pesada carga. Los hombres tienden a expresar menos sus sentimientos y emociones que las mujeres, mucho menos cuando siente que su valía personal ha sido afectada por la dificultad en la erección.

La capacidad para lograr una erección es uno de los símbolos más importantes de la identidad masculina. Perder esta capacidad afecta directamente la autoestima y autoimagen de un hombre.

La incapacidad para tener una erección puede tener un grave impacto en la identidad, la estabilidad psicológica y en el rol que un hombre desempeña en el mundo externo –incluida su relación de pareja– y, en consecuencia, en lo que la sociedad piensa de él.

Repercusiones en la Relación de Pareja

La relación de pareja es afectada y el hombre suele experimentar vergüenza, humillación y culpa.

Muchas veces, estas emociones se transforman en barreras que impiden conversar con la pareja sobre el problema.

Genera evitación del contacto íntimo. La ansiedad por el desempeño se agrava y el hombre puede caer en depresión y desinterés sexual.

La mujer puede creer que su pareja ha perdido interés en ella, se percibe menos atractiva, baja su autoestima y termina sintiéndose rechazada y abandonada.

También, ella puede tener temor de que su pareja le esté siendo infiel y creer que él sí puede funcionar sexualmente con otras mujeres.

Repercusiones Laborales

La forma como un hombre interactúa con su círculo de amistades y sus colegas tiende a aislarse.

La productividad suele disminuir a consecuencia del impacto en la autoestima y confianza en las propias capacidades.

Es frecuente que los problemas laborales repercutan en la sexualidad masculina. Ejemplo: no obtener el ascenso esperado. Cuando el problema laboral desaparece, el hombre vuelve a tener una respuesta sexual normal.

Cuando es la DE la que afecta la productividad laboral, el impacto es mucho más grave, porque el hombre experimenta un duro golpe en su identidad personal, cuando la carrera ocupa un lugar central en su vida, lo que es frecuente en la mayoría de los hombres.

Cómo Afecta la Vida de un Hombre la DE

Hay estudios que indican que los hombres con disfunción eréctil empiezan a ser ineficientes en el trabajo, su autoestima baja, se sienten menos seguros, débiles e, incluso, se sienten fracasados y menos hombres (duelo).

Etapas

  • Negación: No acepta que puede tratarse de un problema de salud y que la causa puede estar en sí mismo.
  • Experimentan: Enojo, aislamiento, angustia.
  • Aceptación y adaptación: Hay quienes aceptan que tienen un problema (no siempre buscan ayuda profesional), intentan adaptarse y se vuelven más cariñosos con su pareja, tratando de compensar la falla eréctil.

Modelo Sistémico

Terapia Estratégica Breve o Centrada en el Problema (MRI)

Está centrada en descubrir qué es lo que mantiene el problema y no qué lo causa, porque lo que causa el problema es distinto a lo que lo mantiene.

¿Qué es lo que Mantiene el Problema?

Lo que mantiene el problema son aquellas cosas que yo intento para solucionarlo y que no me dan resultado.

SIF = Solución Intentada Fracasada (mantiene el problema).

Lo que mantiene el problema en la DE es: creencias, monitoreo, reacción negativa del otro.

Modelo Cognitivo Conductual

Busca replantear los problemas del paciente e interpretarlos desde otra perspectiva, para lograr cambiar la visión de sus problemas, modificando sus creencias y tomando conciencia de lo que esto provoca en los demás.

Modelo Humanista

El paciente es visto como un cliente, el cual es capaz de tomar sus propias decisiones.

Este enfoque se centra en el «aquí y el ahora», por lo que no contempla el pasado del cliente.

Técnicas

  • La introspección
  • Análisis literarios
  • También se valida la intuición (como fuente de información), entre otros.

Conclusión

  • DE: incapacidad persistente para conseguir o mantener una erección que permita una relación sexual satisfactoria.
  • Si este problema se mantiene con el tiempo, necesita tratamiento.
  • Debe existir una buena comunicación en la pareja y tratar este problema los dos.
  • El 50% de los varones padecerá DE a lo largo de su vida, pasados los 40 años.
  • Menos del 10% de los hombres consulta por este problema.
  • DE orgánica, psicógena y mixta.
  • No se puede tener una buena función sexual si no se tiene una buena salud en general.
  • Toda disfunción eréctil tiene solución.