Adenocarcinoma Gástrico

Placa: Corte histológico de estómago.

En esta muestra se aprecian glándulas displásicas, células aisladas que infiltran el estroma del estómago y sin citoplasma mucoproductor. Además, se encuentran células con pleomorfismo: citoplasma oscuro, algunos campos con mitosis, núcleos hipercromáticos y de diferente tamaño.

Diagnóstico Diferencial:

  • Úlcera péptica

Adenocarcinoma de Colon Infiltrante

Placa: Corte histológico de colon.

Se observan glándulas neoplásicas, desorden en la arquitectura y características de pleomorfismo en las glándulas, con pérdida de la polaridad celular y núcleos con cromatina granular. Junto con lo anterior, hay células infiltrativas hacia el estroma.

Diagnósticos Diferenciales:

  • Colitis ulcerosa
  • Enfermedad de Crohn

Hepatocarcinoma

Placa: Corte histológico de hígado.

Se observan acúmulos celulares en forma de trabéculas de grosor de más de dos células, con arquitectura alterada en un fondo fibroso, presencia de necrosis intratumoral. Hipercelularidad, presencia de células gigantes tumorales, con vacuolas citoplasmáticas.

Nevo

Placa: Corte histológico de piel.

En esta placa se observan nidos de melanocitos en la unión dermo-epidérmica, que con el tiempo tienden a descender hacia la dermis, disponiéndose en forma de “sábanas”. Además, hay una despigmentación de la dermis y un engrosamiento de la epidermis de forma difusa. Es una lesión nodular, con bordes netos.

Diagnóstico Diferencial:

  • Nevo azul
  • Hiperplasia sebácea

Melanoma

Placa: Corte histológico de piel.

Lesión tumoral de naturaleza maligna y de estirpe melanocítica. Hay pérdida de la epidermis por ulceración, células pleomórficas (con núcleo evidente y gran citoplasma), con pérdida de la cohesividad entre las mismas. Este tipo de lesión infiltra hacia la dermis.

Diagnósticos Diferenciales:

  • Queratosis actínica
  • Nevus displásicos

Hemangioma

Placa: Corte histológico de piel.

Lesión benigna nodular, con cavidades vasculares separadas por tabiques fibrosos. Hay alta concentración de glóbulos rojos. Se ven los vasos pletóricos y dilatados, en proliferación, con las paredes revestidas por endotelio delgado. Alta concentración de capilares separados por escaso tejido conectivo.

Diagnósticos Diferenciales:

  • Sarcoma de Kaposi
  • Hemangioendotelioma

Condrosarcoma

Placa: Corte histológico de tejido óseo.

En esta placa se aprecia la presencia de material condroide con condrocitos, los que presentan vacuolas, con núcleo central estrellado y gigantes, hipercromáticos. La matriz tiene aspecto filamentoso, mineralizado, lo que se denomina osificación encondral. Hay septos fibrosados, pleomorfismo celular.

Diagnóstico Diferencial:

  • Condroblastoma

Osteosarcoma

Placa: Corte histológico de tejido óseo.

Alta tasa mitótica. Se denotan células fusiformes, con pleomorfismo e hipercromatismo nuclear. Hay presencia de necrosis y del material osteoide desorganizado. Dentro de la masa neoplásica hay hueso atrapado y destruido. No hay trabéculas dentro de la neoplasia, pero sí hay fibrosis. En el hueso neoplásico las células tienen disposición de “encaje”.

Leiomiosarcoma

Placa: Corte histológico de útero.

Se aprecian células fusiformes con núcleos grandes y cromatina granular. Estas células están dispuestas en fascículos. Se ven núcleos pleomórficos de diferentes tamaños.

Diagnóstico Diferencial:

  • Leiomioma con gran atipia celular

Fibroadenoma

Placa: Mama (toda la placa, en este caso, corresponde al tumor).

Lesión que crece en lóbulos definidos. Conductos están dilatados, además hay aumento de los acinos. Hay componente mixoide.

Diagnóstico Diferencial:

  • Hiperplasia endotelial de los conductos galactóforos
  • Mastitis
  • Enfermedad de Paget

Carcinoma Mamario Variante Ductal

Placa: Corte histológico de mama.

Estructura infiltrativa. Los túbulos tienden a cerrarse, y hay aumento del número celular. La hipercelularidad se ve por el grosor del epitelio.

Diagnósticos Diferenciales:

  • Fibroadenoma
  • Ectasia ductal

Neumonía

Placa: Corte histológico de pulmón.

Se aprecian polimorfonucleares, extravasación de hematíes, depósito de fibrina y taponamiento alveolar.

Diagnóstico Diferencial:

  • Bronconeumonía
  • Neumonitis por hipersensibilidad

Tumor de Células Claras Renales

Placa: Corte histológico de riñón.

Se aprecian glomérulos y vasos. Hay un patrón alveolar en nido, y células con citoplasma claro, núcleo oscuro, pequeño y redondo. Y tejido conectivo delgado, vascularizado intratumoral.

Seminoma

Placa: Corte histológico de testículo.

Lesión hipercelular oscura en nidos, separados por septos de tejido conectivo, con aspecto capsular. Los septos están llenos de linfocitos (estos tabiques son más gruesos que en el tumor de células claras). Al observar las células, se encuentra núcleo con cromatina irregular y que algunas células conservan el citoplasma claro.

Diagnóstico Diferencial:

  • Tumor de células claras con grado nuclear severo
  • Otros tumores testiculares no seminomatosos