Desarrollo Motor Humano: Desde la Etapa Prenatal hasta la Niñez
Conceptos Clave de la Motricidad Humana
Crecimiento
- En su significado etimológico, *cresco* (creceré) significa aumento del tamaño del cuerpo.
- Conceptos relacionados: Hipertrofia e Hiperplasia.
- Tres leyes del crecimiento:
- Ley de la progresión y amortiguamiento.
- Ley de la disociación.
- Ley de la alternancia.
Maduración
- Desde la biología, se define como el proceso fisiológicamente determinado por el cual un órgano o conjunto de órganos llega a la madurez. Esto permite que la función se ejerza libremente y con máxima eficacia (Granda y Alemany, 2002:21).
- Granda y Alemany (2002:21) señalan dos leyes de maduración:
- Ley de la secuenciación (Ley Céfalo-caudal y Ley Próximo-distal).
- Ley de la universalidad de la secuenciación.
Ambiente
- Suma total de condiciones e influencias externas que afectan la vida y el desarrollo de un organismo.
- El ambiente se puede dividir en:
- Físico
- Cultural
- Psicológico
Desarrollo
- Luis Miguel Ruiz Pérez (1994:25) señaló que el término “desarrollo” se refiere a los cambios que el ser humano sufre a lo largo de su existencia. Es un término global que engloba los conceptos de crecimiento, maduración, ambiente y aprendizaje.
- Granda y Alemany (2002:23) indican que para que se considere desarrollo es necesario:
- Que el cambio sea progresivo y esté organizado de menor a mayor complejidad.
- Que el cambio mejore la conducta del sujeto y produzca una buena adaptación de la persona al medio.
- Tres principios del desarrollo:
- Las personas se desarrollan a diferente ritmo.
- El desarrollo es relativamente ordenado.
- El desarrollo tiene lugar gradualmente.
Desarrollo Motor Prenatal
- Fase aneural del desarrollo motor (5° a 8° Semanas): Movimientos de tipo vermicular en cabeza, tronco y extremidades.
- Fase de transición neuromuscular (2° mes): Movimientos lentos, arrítmicos, asimétricos y desordenados.
- Fase espino-bulbar del desarrollo motor fetal (3° y 4° mes): Respuestas ante estímulos de presión y percusión. Movimientos activos, generalizados, de gran amplitud, rápidos, bruscos y coreiformes.
- Fase vestíbulo-bulbo-espinal-tegumentaria (2° trimestre): Perfección de los movimientos fetales, coordinación de elementos aislados, disminución de la irradiación reactiva, progreso de la mielinización y aparición de reflejos.
- Fase pálido-rubro-cerebelo-bulbo-espinal-tegumentaria (6º al 9º mes): La motricidad fetal es de tipo subcortical o extrapiramidal.
Ajuariaguerra (1978, en Ruiz P. 1994:133) resumió el desarrollo motor prenatal en tres características primordiales:
- Transición de movimientos lentos y de poca amplitud a movimientos bruscos, rápidos y de mayor coordinación.
- La reactividad fetal evoluciona de efectos de masa y poca diferenciación a una mayor localización y diferenciación.
- Las reacciones contralaterales preceden a las homolaterales, y los movimientos de evitación anteceden a los de aproximación.
Motricidad Posnatal
Tomando como referencia a diversos autores (Ajuriaguerra, 1978; Ausubel y Sullyvan, 1983; Azemar, 1981; Cratty, 1982, etc.), la motricidad posnatal se clasifica en:
- Motricidad Refleja
- Motricidad No Refleja
Tipos de Motricidad Posnatal (Stamback, 1963, en Ruiz, P. 1994:147)
- Hipertónicos (poco extensibles): Gran movilidad. Consiguen antes las posturas, la posición erguida y la marcha.
- Hipotónicos (muy extensibles): Calmados. Desarrollo postural más tardío. Actividades ligadas a la manipulación.
Motricidad Refleja
- Fenómeno automático, mecánico, involuntario e inconsciente producido por la estimulación del medio o del organismo (Ruiz, 1994).
- Características de la motricidad refleja:
- Rapidez del fenómeno.
- Identidad de reacción: un mismo estímulo produce siempre la misma respuesta.
- Carácter involuntario e irreflexivo de la reacción.
Importancia del Conocimiento de los Movimientos Reflejos
- Son cruciales para la supervivencia del niño.
- Son indicadores de la integridad del sistema nervioso infantil y de su estado de madurez.
- Muestran el progreso en el desarrollo neuromotor del niño.
- Si un reflejo no aparece en la fecha esperada, puede indicar un problema en el SNC.
Clasificación de los Movimientos Reflejos (Oña, 1987)
- Extensores o posturales y de desplazamiento:
- Reflejo de enderezamiento estático.
- Reflejo tónico asimétrico del cuello.
- Reflejo antibabinski.
- Reflejo del paso.
- Reflejo de la marcha automática.
- Reflejo de trepa.
- Reflejo de arrastre.
- Reflejo natatorio.
- De aproximación u orientación hacia el estímulo:
- Reflejo de grasping o de prensión palmar.
- Reflejo de succión.
- Reflejo de los puntos cardinales.
- Reflejo de Babinski.
- Reflejos defensivos:
- Reflejo de Moro o del abrazo.
- Reflejo táctil.
- Reflejo palpebral.
- Reflejo auditivo.
- Reflejo de reacción a la propulsión lateral del tronco.
- Reflejo de paracaídas.
- Reflejo de la glotis.
- Segmentarios o localizados:
- Reflejo osteotendinoso bicipital.
- Reflejo clonus del pie.
- Reflejo aquíleo.
- Reflejo rotuliano.
- Reflejo del hipo.
- Reflejo del estornudo.
- Reflejo del bostezo.
- Reflejo de deglución.
Desarrollo Motor por Edades
1 Mes de Vida
- Motricidad primaria: brazos y piernas controlados por reflejos arcaicos.
- Tronco débil, sin tono muscular.
- Levanta el mentón ocasionalmente (en posición prona).
- Piernas en posición fetal.
- Codos flexionados y puños cerrados.
2 Meses (8 Semanas)
- Los reflejos arcaicos tienden a desaparecer.
- Eleva la cabeza a unos 45° del plano de la cama.
- Tronco aún débil.
- Mueve brazos y piernas en conjunto, con mayor soltura.
4 Meses (16 Semanas)
- En posición ventral, eleva tórax y cabeza; el rostro forma un ángulo de 90°.
- Sentado, cabeza erguida, espalda y nuca sólidas; región lumbar débil.
5 Meses (20 Semanas)
- Eleva gran parte del tronco apoyándose en los antebrazos.
- Intenta pasar de la posición ventral a la dorsal.
- Aparece la prensión voluntaria (palmar, global e imprecisa).
- Se lleva objetos a la boca.
6 Meses (24 Semanas)
- En posición ventral, se eleva sobre las manos.
- Se mantiene sentado con un mínimo sostén.
- Sostiene gran parte de su cuerpo si se le mantiene de pie (estadio del saltador).
- La prensión mejora.
7 Meses (28 Semanas)
- Gira sobre sí mismo.
- Separa una mano del suelo para coger un objeto.
- Puede sentarse brevemente sin sostén.
- Estadio del paracaidista.
- Prensión de pinza inferior.
8 Meses
- Músculos de la espalda y región lumbar con buen tono.
- Sobre la espalda: puede elevarse hasta sentarse.
- Sobre el vientre: eleva el cuerpo sosteniéndolo con manos y pies.
- Gira sobre sí mismo en ambos sentidos.
9 Meses
- Intenta gatear, pero va hacia atrás.
- Sentado, se inclina hacia adelante, pero no hacia los lados.
- Se pone de pie sosteniéndose de los muebles.
- Toma objetos pequeños entre la base del pulgar y el índice.
10 Meses
- Gatea hacia adelante.
- Se pone de pie solo agarrándose de los muebles; da pasos, pero se cae.
11 Meses
- Inicia los primeros pasos; anda solo si se le coge de la mano.
- “Marcha del oso”.
- Perfecciona la oposición pulgar-índice.
- Señala objetos con el índice.
- Lanza una pelota al adulto.
12 Meses
- Camina si el adulto lo sostiene.
- Se agacha para tomar un juguete.
- Le gusta tirar objetos.
- Ejercita el chutar.
- Introduce objetos uno dentro de otro.
15 Meses
- Anda solo.
- Sube escaleras gateando.
- Se arrodilla sin ayuda.
- En la prensión: tira, devuelve, empuja.
- Pide objetos señalando.
- Pasa páginas de libros de ilustraciones.
18 Meses
- Sube y baja escaleras con ayuda.
- Se agacha y recoge cosas.
- Salta sobre los dos pies.
- Corre con caídas frecuentes.
- Anda hacia atrás.
- Lanza y chuta pelotas.
- Come solo.
24 Meses
- Sube y baja escaleras solo.
- Corre rápido, gira, salta, trepa, baila.
- Chuta la pelota.
- Abre y cierra puertas.
- Se lava y seca la cara solo.
- Se pone los zapatos solo.
36 Meses
- Equilibrio en su apogeo.
- Sube y baja escaleras como un adulto.
- Salta un escalón.
- Salta a la pata coja y mantiene el equilibrio.
- Anda como un adulto.
- Puede vestirse solo.
- Puede ponerse los zapatos solo.
- Ayuda a quitar la mesa.
- Sabe dibujar círculos.
Factores que Afectan el Desarrollo Motor en la Niñez Temprana
Influencias Prenatales (Estados Unidos, 1913)
- Madres menores de 17 o mayores de 35 años.
- Madres con trastornos metabólicos (hipertiroidismo, diabetes).
- Madres (y padres) con antecedentes familiares de afecciones hereditarias.
- Madres con historial de abortos, partos prematuros, bajo peso al nacer o toxemia.
- Otros factores: Alimentación de la madre (Burkes), Síndrome de Down, incompatibilidad sanguínea, drogas, tabaco y alcohol.
Influencias Perinatales
- Contracciones Anormales.
- Posición del feto.
- Prematuros.
Influencias Posnatales
- Promedio de maduración física y neurológica.
- Calidad y variedad de experiencias motrices.
- Condiciones genéticas y ambientales que puedan afectar la eficiencia motriz.