Introducción

¿Debido al desarrollo del mundo moderno que busca y exige el respeto de los valores surge la necesidad de buscar nuevos mecanismos para adoptar qué tipo de decisiones?

Decisiones morales comunes e intersubjetivas

Principios Bioéticos Fundamentales

¿A qué principio se traduce la locución latina “primun non nocere”?

Principio de No Maleficencia

¿A quién se le atribuye la paternidad del término “Bioética”?

Van Rensselaer Potter

La bioética estudia los aspectos morales de la medicina

Falso

¿Cuál de estos no es un nuevo fin de la medicina?

Combatir la muerte

Según la lectura la mayor parte de la doctrina bioética se sostiene fundamentalmente en tres principios; estos son:

Principio de Beneficencia, Autonomía y Justicia

El principio de autonomía compromete al médico a un deber ético a favor del bien del paciente.

Falso

Hacia mediados del siglo XX se sostenía que la medicina tenía como finalidad curar la enfermedad y combatir la muerte.

Verdadero

El principio de Justicia qué exige en la atención de la salud y en las intervenciones biomédicas

Imparcialidad y equidad

¿Cuál es el objetivo del informe de Belmont?

Plasmar los principios éticos básicos

El Certificado Médico

La expedición de un certificado médico, ¿Qué supone?

Todas las anteriores

El certificado médico debe ser:

Claro y Preciso

Cuando se expide un certificado de vacunación falso se lo considera como una falta leve contra la ética profesional.

Falso

El medico está sujeto a sanciones cuando expide un certificado médico sin previo reconocimiento del interesado

Verdadero

El medico puede expedir un certificado médico a un familiar.

Falso

Responsabilidad Médica y Aspectos Legales

La preterintencional se presenta cuando se actúa con:

Dolo

¿Cuál de estos NO es un requisito para que determinada conducta se pueda calificar como punible?

Que determinada conducta sea justificable

¿Qué tipo de autoría se presenta cuando el sujeto realiza por sí mismo la conducta punible?

Autoría directa

¿Qué tipo de modalidad de culpa es cuando no se tiene el conocimiento, la capacidad, la experiencia en el ejercicio de la actividad?

Impericia

Cuando el sujeto activo o pasivo requiere de unas condiciones especiales este es:

Calificado

¿Para qué se configure el estado de necesidad el peligro debe ser?

Permanente

¿Cuál es el medio de prueba por excelencia en los procesos de responsabilidad médica?

Historia clínica

En la culpa con representación se ha imaginado el resultado, pero no obstante se confía en poder evitar que se concrete la conducta punible

Verdadero

En la comisión de la conducta punible pueden actuar varios sujetos

Verdadero

Para que exista culpa se necesita que el sujeto activo tenga conocimiento de la conducta punible y que pese a conocerla como acto punible quiera realizarla

Falso

Valoración de la Prueba Pericial

Según lo estudiado, las pruebas de peritos tienen mayor validez que las pruebas de médicos del hospital. VERDADERO

¿Según la Teoría de Pirámide de Kelsen las leyes orgánicas y las leyes ordinarias tienen distinta importancia? FALSO

¿Por qué razón el artículo 54 de nuestra Constitución de la República exige un especial cuidado a las personas que realizan actividades donde se involucra la integridad de las personas? Porque las personas son acreedoras de derechos consagradas tanto en la constitución como en las leyes.

En un proceso de responsabilidad sanitaria, con la citación, se busca precautelar lo el derecho: Derecho a defenderse

¿Por qué razón no se resuelve la habilitación profesional de un profesional de la salud en el mismo proceso donde se ventila si se cometió una falta por Homicidio culposo por mala práctica profesional? Principio de Competencia

La certeza que implica actuar en función de la fe pública, es una regla absoluta e incuestionable? VERDADERO

El término “mala praxis” hace referencia a la actuación correcta o debida de un médico, ya sea por negligencia, por empleo de técnicas adecuadas, por pericia, por conocimientos o por cualquier otra causal. FALSO

Análisis de Casos

Caso Distocia de Hombros

1. ¿Usted considera correcto que las declaraciones testimoniales en el presente caso tengan el mismo valor que el dictamen del perito?

Creo que esta evaluación no es adecuada, ya que es susceptible de ser manipulada y podría sesgar a favor o en contra de una de las partes involucradas, especialmente si hay algún tipo de relación con el testigo. Por lo tanto, las declaraciones testimoniales deben ser empleadas exclusivamente para describir los acontecimientos tal como sucedieron, ya que estos pueden estar influenciados por otros factores externos o por emociones, como ocurrió en el caso de la obstetra mencionada.

2. ¿Considera idónea la conclusión expuesta por los peritos?

Es fundamental considerar que los bebés recién nacidos requieren una atención minuciosa y deben ser la principal prioridad al abordar cualquier síntoma o complicación que surja, ya que el descuido en este aspecto puede tener consecuencias irreversibles para el paciente. Por lo tanto, la conclusión proporcionada por los expertos fue acertada, ya que las complicaciones en este caso específico surgieron debido a una mala práctica durante el tratamiento del paciente. En este caso, la obstetra no documentó adecuadamente las acciones realizadas ni las decisiones tomadas ante la condición del paciente, lo que resulta en la falta de respaldo legal y califica como una actuación negligente por parte del profesional de la salud.

3. ¿Está de acuerdo con la decisión tomada en el caso?

Estoy de acuerdo con eso. Es crucial que un profesional de la salud competente maneje esta complicación, ya que realizar procedimientos incorrectos puede empeorar considerablemente la situación. En este caso en particular, no se sabe si lo que se hizo fue lo adecuado para la paciente, ya que no hay un registro físico de las acciones realizadas.

Foro Violación de Derechos

1. Desde su punto de vista médico, ¿Usted considera que la parte actora tiene razón en presentar su acción?

Estoy de acuerdo que la parte actora presente su acción legal de recibir un servicio gratuito, sin embargo, esta acción no debería ser dirigida al Hospital porque este no negó ninguna atención que este necesitara, la atención se realizó bajo los recursos disponibles, la demanda debería centrarse en la entidad responsable de proporcionar los insumos médicos necesarios al Hospital, en este caso es el Estado ya que si la prótesis está en su cartera de servicios este debe disponerla al hospital. La parte actora tiene derecho a solicitar una atención digna a pesar de tener bajos recursos económicos.

2. ¿El hospital vulneró los derechos de la parte actora al no poder otorgarle los equipos y la atención necesaria para su caso clínico?

No, en ningún momento el Hospital vulneró los derechos de la parte demandante. El hospital cumplió su deber de proporcionarle la atención que necesitaba, sacándolo de una situación de riesgo vital y respetando la ley del amparo del paciente. El hospital actuó dentro de sus capacidades, a pesar de la falta de disponibilidad de recursos.

3. ¿Está de acuerdo con la decisión tomada por el Juez?

Sí, estoy de acuerdo con la decisión tomada por el Juez. La falta de recursos no es responsabilidad del hospital, es del ente responsable de proporcionar los insumos médicos, ya que el hospital brindó toda la atención posible dentro de sus capacidades. La ley establece que el Hospital puede cobrar los servicios brindados una vez el paciente sea estabilizado, así que este actuó bajo esa ley. El Juez tomó su decisión basada en las capacidades del Hospital y la ley, así que todo es de manera justa.

Requisitos del Consentimiento Informado

2. Establezca los requisitos de existencia del consentimiento informado.

Los requisitos de existencia son un requisito esencial para que pueda haber un contrato:

  • Consentimiento: sin consentimiento no hay contrato
  • Objeto posible: puede ser directo o indirecto
  • Solemnidad:

3. Establezca los requisitos de validez del consentimiento informado.

Los requisitos de Validez son necesarios para producir efectos jurídicos y plenos:

Capacidad de las partes: de goce y ejercicio ya que las partes involucradas médico – paciente deben tener la capacidad legal para actuar, significa que el paciente debe ser mayor de edad y estar en pleno uso de sus facultades mentales, y el médico debe estar autorizado para ejercer su profesión

Ausencia de vicios de la voluntad:

– Error: el paciente debe conocer los riesgos antes de someterse a una cirugía

– Dolo: El consentimiento no debe ser obtenido mediante engaños.

– Temor o violencia: No se debe emplear fuerza física o amenazas para obtener el consentimiento del paciente

– Lesión: No debe haber desproporción exagerada de las prestaciones que las partes se deban recíprocamente por el acto jurídico.

Cumplimiento de la forma legal: El consentimiento debe cumplirse con formalidades legales requeridas

Licitud en el Objeto, Motivo o Fin: La licitud del consentimiento debe ser legal

4. ¿Cuáles son los actos mínimos que requieren el consentimiento informado?

Los actos mínimos que requieren consentimiento informado incluyen:

  • Ingreso hospitalario
  • Cirugía mayor
  • Procedimientos con anestesia general o regional
  • Salpingoclasia y vasectomía
  • Donación y trasplante de órganos y tejidos
  • Investigación clínica en seres humanos
  • Necropsia hospitalaria
  • Procedimientos diagnósticos y terapéuticos de alto riesgo
  • Procedimientos que entrañen mutilación
  • Cualquier otro procedimiento según el criterio médico

Sentencia 34-19-IN/21

Para empezar, tenemos que tener en cuenta el tema del aborto en Ecuador, es importante tener en cuenta que el Artículo 150 del COIP introduce nuevas dimensiones al debate actual. Personalmente, estoy en contra de la disposición que excluye a las mujeres con discapacidades mentales, ya que creo que esto contraviene los principios fundamentales de igualdad y no discriminación.

Desde una perspectiva constitucional, el derecho a la integridad personal es un elemento esencial para todos los ciudadanos, incluyendo la protección contra diversas formas de violencia. La agresión sexual, vista como una amenaza directa a la integridad personal, tiene un impacto aún más grave en el caso de un embarazo no deseado. La criminalización del aborto en casos de violación no solo restringe la autonomía reproductiva de las mujeres, sino que también pone en riesgo su bienestar físico y mental, a menudo de manera irreversible.