Marco Legal de la Enfermería en México
1. Legislación
Conjunto de leyes por las cuales se regula un Estado o una actividad determinada.
2. Derecho
Sistema de normas, principios e instituciones que rigen, de manera obligatoria, el actuar social del hombre para alcanzar la justicia, la seguridad y el bien común.
3. Objetivo Principal del Derecho
- La paz, armonía y el orden.
- Mantener la convivencia pacífica entre los hombres.
- Obtener la justicia, el bienestar general y el bien común.
4. Garantías Individuales
Son todas aquellas cuestiones de derecho que un individuo, ya desde su nacimiento, disfrutará y podrá exigir que se cumplan y que tienen como objetivo final la consecución de la paz.
5. ¿Cuáles son algunas Garantías Individuales?
- Garantía de Igualdad.
- Garantía de Libertad.
- Garantía de Propiedad.
- Garantía de Seguridad Jurídica.
6. Art. 4to. Constitucional
El varón y la mujer son iguales ante la ley. Esta protegerá la organización y el desarrollo de la familia. Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el número y el espaciamiento de sus hijos.
7. ¿Quiénes están vinculados con la Ley General de Salud?
Todos los integrantes en el área de la salud: médicos, enfermeros, etc.
8. Implicaciones Legales en la Práctica de Enfermería
- Cuidados Autónomos.
- Cuidados de Colaboración.
- Personas, principio, bioética y los Registros Clínicos.
9. Art. 22
Para desempeñar actividades profesionales relacionadas al campo de la salud se requiere tener título profesional en los casos que la ley así lo establece y cumplir con los requisitos de colegiación, especialización, licenciamiento y demás que la ley dispone.
10. Art. 23
Las limitaciones y prohibiciones, así como el régimen de sanciones aplicables, se rige por los códigos de ética y normas estatutarias de los Colegios Profesionales.
11. Art. 35
Quienes desarrollen actividades profesionales, técnicas o auxiliares relacionadas con la salud de las personas, se limitarán a ejercerlas en el área que el título, certificado o autorización legalmente expedidos determine.
12. Relación Enfermera-Paciente
- Obligación: brindar un cuidado pleno.
- Cuidar: Conocimientos, valores, habilidades, actitudes.
- Respeto a la persona, protección, seguridad, información, consentimiento, secreto profesional, cumplimiento normativo legal.
13. Relación Jurídica Enfermera-Paciente
- Respeto al derecho de la persona.
- Protección y seguridad.
- Actuar prudentemente y diligentemente.
14. Derecho Público
Leyes que versan entre individuos, gobierno y las instituciones gubernamentales.
15. Derecho Penal
Acciones contra la seguridad y el bienestar del público, ej. Homicidio, robo.
16. Derecho Privado
Derecho civil, relación entre individuos privados.
17. Derecho Contractual
Acuerdos privados o el pago de compensación por incumplimiento. Derecho con especialidad en daños y perjuicios.
18. Homologación
Es el proceso para determinar y mantener la competencia en la práctica de enfermería. Incluye:
- Licencia (cédula).
- Certificación.
- Acreditación.
19. Licencia – Cédula
Permiso legal para ejercer la enfermería.
20. Certificación
Competencia mínima en normas de enfermería en áreas especializadas tales como salud mental, salud materno infantil, etc.
21. Acreditación
Garantiza que la escuela mantiene las mínimas normas de formación.
22. Consentimiento Informado
Es un acuerdo del paciente de aceptar el tratamiento después de ser informado.
Consentimiento expreso: acuerdo oral y escrito.
Excepciones:
- Menores de edad.
- Inconscientes.
- Enfermedades Mentales.
23. Rol de Enfermería
Puede tomar la autorización, pero es responsabilidad del que hace el procedimiento explicarlo. La enfermera clarifica dudas.
24. Delegación
Es la transferencia de responsabilidad para la realización de una actividad de una persona a otra sin perder la responsabilidad del resultado.
25. Aspectos Legales de la Práctica de Enfermería
- Violencia, maltrato y abandono: debe informar de la situación a las autoridades competentes.
- Ley personas con discapacidades.
- Sustancias controladas: dependencia química de medicamentos o alcohol o por una enfermedad mental.
26. Eutanasia
Acto de poner fin de forma indolora a la vida de personas que sufren de una enfermedad incurable o muy dolorosa.
27. Muerte Asistida
Está prohibida, por lo que de ocurrir conlleva cargas penales por homicidio o proceso civil por omisión de tratamiento o prestación de una norma sanitaria inaceptable.
28. Diligencia
Es una investigación legal en la causa de una muerte. Se realiza bajo la jurisdicción de un forense.
29. Donación de Órganos
Pueden donar las personas mayores de 18 años con un objetivo médico, odontológico, terapia o trasplante.
30. Delitos
Acto cometido como una violación de una ley pública, no necesariamente intencionado. Ej. Dar un medicamento letal a un paciente por equivocación.
31. Delito Grave
Asesinato, enfermera que abofetea a un paciente. Multa, prisión de corta duración.
32. Agravio
Es una acción civil perniciosa cometida contra una persona o contra una propiedad. Son demandadas por daños y perjuicios. Agravio involuntario: negligencia, falta extrema de conocimiento.
33. Negligencia
Cuando un proveedor de salud falla en hacer algo que debió hacer y no hizo, lo que tiene como resultado una complicación o la muerte. Es sinónimo de descuido u omisión.
Ejemplo:
- Hacer un diagnóstico incorrecto.
- Negligencia profesional: error al realizar un tratamiento.
- No sujetar al paciente en sala de operación.
34. Mala Praxis
Un proveedor de salud fracasa en tratar una condición de manera adecuada resultando en lesión o gravedad en el paciente.
Ej.:
- Demora irrazonable para tratar una condición.
- Diagnóstico equivocado.
- Incumplimiento del deber: no siguió la norma.
- Previsibilidad: vínculo entre la enfermera y la lesión.
- Causalidad: debe probarse que el daño ocurrió como resultado del incumplimiento.
35. Omisión
Conducta profesional incorrecta, incapacidad excesiva o falta de fidelidad a los deberes profesionales.
Ej.: No tomar los vitales a un paciente pos operado y este sufre una hemorragia y fallece.
36. Abuso
- Golpear un paciente.
- Obligar a ingerir dieta o medicamento a la fuerza.
- Obligar a tomar un baño por la fuerza.
- Abuso psicológico.
- Empujar o apretar a un paciente.
37. Artículo 51 de la Ley General de Salud
“Los usuarios tendrán derecho a obtener servicios de salud oportunos y de calidad idónea y a recibir atención profesional y éticamente responsable, así como trato respetuoso y digno de los profesionales, técnicos y auxiliares.”
38. Omitir o hacer de forma incompleta la Nota de Enfermería
La Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-1912, del expediente clínico, considera este un documento legal que contiene registros de los elementos técnicos esenciales para el estudio y solución de los problemas de salud del usuario, involucrando acciones preventivas, curativas y rehabilitorias.
39. Pirámide Normativa Mexicana
- Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.
- Leyes Federales, Leyes Generales, Códigos Federales.
- Ley de Profesiones, Ley General de Salud, Códigos Civil y Penal.
- Leyes Reglamentarias.
- Reglamentos de Atención Médica, de Investigación en Salud, de Trasplantes, etc.
- Normas Oficiales Mexicanas.
- Normatividad de las Instituciones.
40. Artículo 5to Constitucional
Garantiza el Derecho al ejercicio libre de cualquier profesión lícita.
41. Artículo 71to. Constitucional: Responsabilidad Médica en México
- Responsabilidad Civil: relación entre dos particulares, contrato, daños y perjuicio.
- Responsabilidad Penal: Relación entre el estado y una persona civil, delitos, multas.
- Responsabilidad Administrativa: Relación entre el estado y un servidor público, faltas a la Ley de Responsabilidad de Servicios Públicos.
42. Registros Clínicos de Enfermería
Es el registro de las observaciones, cuidados, procedimientos y medicamentos administrados al paciente, confronta órdenes médicas y planes de cuidados de Enfermería.
43. NOM-168-SSA1
Se considera como documento médico cualquier registro escrito que realiza el profesional de la salud en el ejercicio de su trabajo.
Existe la obligación de informar en todo momento acerca del diagnóstico, tratamiento y pronóstico de lo que se le realiza a un paciente.
44. Tipos de Registros de Enfermería
- Medidas terapéuticas aplicadas por diversos miembros del equipo de salud.
- Medidas terapéuticas indicadas por el médico y aplicadas por la enfermera.
- Medidas planeadas y ejecutadas por la enfermera.
- Conducta del paciente.
- Otras observaciones (estado de salud, respuestas específicas del paciente al tratamiento y estado del paciente).
45. ¿Cómo hacer un Registro de Enfermería?
- Escribir en forma legible, exacta y comprensible.
- Registrar los cuidados, observaciones y procedimientos en forma oportuna.
- Anotar los medicamentos en la hoja correspondiente, así como dosis, hora y vía de administración.
- En caso de error, no tachar ni borrar, colocar entre paréntesis y escribir la palabra “error”.
46. NOM-004-SSA3-2012 del Expediente Clínico
47. NOM-019-SSA3-2013 para la Práctica de la Enfermería en el Sistema Nacional
48. NOM-168-SSA3 Expediente Clínico con Énfasis en los Consentimientos Informados
49. NOM-024 Expedientes Electrónicos
50. Tipos de Responsabilidades que tiene el Profesional en la Práctica de la Enfermería
- Personal.
- Profesional.
- Jurídica.
- Civil.
- Penal.
- Administrativa.
51. Implicaciones que la Enfermera(o) puede enfrentar y puede estar sujeto a castigo
Mala Práctica “mal praxis”, la cual se relaciona con la ignorancia, incompetencia, negligencia del profesional de la medicina.
52. Motivos de Quejas o Demandas Frecuentes en la Profesión de Enfermería
53. Derechos de los Profesionales de Enfermería
54. ¿Dónde está Reglamentado las Obligaciones del Profesional de Enfermería?
55. Acto Médico
Conjunto de acciones que recibe el usuario o paciente en los servicios de salud, los cuales tienen por objeto la recuperación del paciente y son realizadas por un profesional de enfermería.
56. Art. 51 de la Ley General de Salud
“Los usuarios tendrán derecho a obtener servicios de salud oportunos y de calidad idónea y a recibir atención profesional y éticamente responsable, así como el trato respetuoso y digno de los profesionales, técnicos y auxiliares.”
57. Responsabilidad
Es la cualidad o circunstancia de responsable. Que debe responder, rendir cuentas de sus actos o de los otros a su cargo.
58. Responsabilidad Médico Legal
- Negligencia.
- Impericia.
- Imprudencia.
- De Observancia.