Disglosias: Etiología y Clasificación

Las disglosias son trastornos de la articulación de los fonemas causados por alteraciones orgánicas de los órganos articulatorios.

Etiología

Las causas de las disglosias pueden ser:

  • Malformaciones congénitas (labio leporino, fisura palatina, anquiloglosia)
  • Deformaciones adquiridas (traumatismos, cirugías)
  • Lesiones orofaciales
  • Cirugía oncológica
  • Parálisis periféricas

Clasificación

Las disglosias se clasifican según el órgano afectado:

  • Labiales
  • Mandibulares
  • Linguales
  • Palatales
  • Dentales

Disglosias Labiales

Las disglosias labiales se caracterizan por alteraciones en la forma, movilidad, fuerza o consistencia de los labios.

Labio Leporino

El labio leporino es una malformación congénita que se caracteriza por la falta de fusión de los procesos faciales embrionarios. Puede afectar la articulación de los fonemas bilabiales (/p, b, m/). El tratamiento suele incluir cirugía y terapia miofuncional.

Frenillo Labial Superior Hipertrófico

El frenillo labial superior hipertrófico es una banda ancha de tejido fibroso que impide la movilidad normal del labio superior. Puede afectar la articulación de los fonemas /u, p, b, m/. El tratamiento puede incluir cirugía, ortodoncia y terapia logopédica.

Parálisis Facial

La parálisis facial es una lesión del VII par craneal (facial) que afecta los músculos de la expresión. Puede alterar la articulación de los fonemas /p, b, m, o, u/. El tratamiento se centra en mejorar el tono muscular y la terapia logopédica.

Disglosias Linguales

Las disglosias linguales se caracterizan por una articulación alterada debido a un trastorno orgánico de la lengua.

Anquiloglosia

La anquiloglosia es una condición genética en la que la membrana sublingual es corta o tiene una inserción anterior, lo que limita la movilidad de la lengua. Puede afectar la articulación de varios fonemas, especialmente la /r/. El tratamiento puede incluir cirugía y terapia miofuncional.

Parálisis Lingual

La parálisis lingual puede ser unilateral o bilateral y afecta la articulación de varios fonemas, como /d, t, n, l, r/. El tratamiento depende de la causa de la parálisis.

Macroglosia

La macroglosia es un aumento del tamaño de la lengua que puede afectar la articulación y la deglución. El tratamiento puede incluir glosectomía parcial y terapia miofuncional.

Glosectomía

La glosectomía es la extirpación quirúrgica de parte o la totalidad de la lengua. Puede afectar la articulación, la deglución y la resonancia. El tratamiento incluye terapia miofuncional y rehabilitación.

Disglosias Mandibulares

Las disglosias mandibulares se caracterizan por trastornos en la articulación de los fonemas debido a alteraciones en la forma del maxilar y/o la mandíbula.

Atresia Mandibular

La atresia mandibular es una anomalía mandibular que puede afectar la articulación, la alimentación y la respiración. El tratamiento puede incluir cirugía, ortodoncia y terapia logopédica.

Progenia/Hipoplasia del Maxilar

La progenia es una desproporción en el crecimiento de los maxilares, con la mandíbula proyectada hacia adelante. Puede afectar la articulación y la masticación. El tratamiento puede incluir ortodoncia, cirugía maxilofacial y terapia logopédica.

Disglosias Palatinas

Las disglosias palatinas se caracterizan por alteraciones en la articulación de los fonemas debido a malformaciones orgánicas en el paladar óseo y/o el velo del paladar.

Fisura Palatina

La fisura palatina es una malformación congénita en la que las dos mitades del paladar no se fusionan. Puede afectar la articulación, la alimentación, la resonancia y la audición. El tratamiento puede incluir cirugía, ortodoncia, prótesis y terapia miofuncional.

Evaluación de las Disglosias

La evaluación de las disglosias incluye:

  • Entrevista
  • Análisis estructural
  • Exploración del tono, la sensibilidad y la movilidad
  • Exploración de las funciones orofaciales (succión, masticación, deglución, función velofaríngea, fonación y respiración)

Dificultades Fonéticas y Fonológicas

Las dificultades fonéticas se refieren a la falta de adquisición del punto de articulación correcto de un fonema. Las dificultades fonológicas se refieren a la articulación incorrecta de un fonema a pesar de tener el punto de articulación adquirido.

Estrategias Específicas

Las estrategias de tratamiento para las disglosias incluyen:

  • Programa preventivo
  • Programa fonético-articulatorio
  • Programa para la desaparición de los procesos fonológicos

Anatomía de la Cabeza y el Cuello

El documento también incluye una descripción detallada de la anatomía de los músculos de la cabeza y el cuello, incluyendo los músculos superficiales y profundos del cuello, los músculos de la nuca, los músculos suprahioideos e infrahioideos, los músculos masticadores, los músculos epicraneos, los músculos de los párpados, la nariz, el velo del paladar, los músculos auriculares, los músculos de la región bucal, los músculos de la lengua (extrínsecos e intrínsecos) y los músculos constrictores de la faringe.