Interacciones y Efectos Secundarios de Medicamentos

1. Íleo Paralítico y Antimuscarínicos

Los antimuscarínicos, como el otilonio, están contraindicados en el íleo paralítico, ya que reducen la capacidad contráctil y peristáltica del músculo liso, empeorando la condición.

2. Stoke-Adams y Dobutamina

El síndrome de Stoke-Adams, caracterizado por un bloqueo AV, se trata con agonistas beta-1 como la dobutamina para mejorar la conducción cardíaca.

3. Febuxostat y Gota

El febuxostat, un antigotoso hipouricemiante, inhibe la síntesis de ácido úrico. Se debe tener precaución en pacientes con reacciones hipersensibles, problemas hepáticos, crisis agudas de gota, deterioro renal severo o síndrome de Lesch-Nyhan.

4. Escotoma y Vigabatrina

El escotoma puede ser un efecto secundario de la vigabatrina, un antiepiléptico.

5. Manitol y Edema Cerebral

El manitol, un diurético osmótico, eleva la osmolaridad de la sangre, reduciendo el edema cerebral, la presión intracraneal y la presión intraocular.

6. Quetiapina y Presión Intraocular

La quetiapina, un antipsicótico, puede aumentar la presión intraocular al dificultar el drenaje del humor acuoso.

7. Toxicidad del Litio

La hiponatremia, causada por dietas hiposódicas o diuréticos, puede aumentar la toxicidad del litio.

8. Acciones del Nifedipino

El nifedipino, un bloqueador de los canales de calcio, produce depresión cardíaca, vasodilatación, acciones espasmolíticas y disminución de la secreción hormonal.

9. Propiedades Cardíacas de la Digoxina

La digoxina disminuye el automatismo del nódulo sinusal (bradicardia), la velocidad de conducción del nódulo AV (bloqueo AV) y aumenta el automatismo del tejido de His-Purkinje (extrasístoles, taquicardia ventricular) y la excitabilidad del miocardio.

10. Enfermedad de los Lunes y Nitroglicerina

La exposición a la nitroglicerina en fábricas de explosivos puede causar cefaleas por vasodilatación que desaparecen con la tolerancia. Al cesar la exposición, la sensibilidad se restaura, provocando cefaleas los lunes al reincorporarse al trabajo.

11. Lovastatina y Colesterol

La lovastatina, una estatina hipolipemiante, inhibe la HMG-CoA reductasa, reduciendo la síntesis de colesterol endógeno y aumentando la recaptación de LDL circulante.

12. Anestésicos Locales

Los anestésicos locales no son fármacos inocuos y pueden tener efectos secundarios.

13. Eficacia de Anestésicos en Abscesos

Los anestésicos locales son menos eficaces en abscesos y heridas sucias debido al pH ácido del tejido infectado.

14. Labetalol

El labetalol es un bloqueante beta no selectivo y bloqueante alfa-1.

15. Candesartán y Tos

El candesartán, un antagonista de la angiotensina II, no produce tos, a diferencia de los inhibidores de la ECA, ya que no aumenta los niveles de bradiquinina.

16. Intoxicación por Clordiazepóxido

El flumazenil es el antídoto para la intoxicación por clordiazepóxido, una benzodiacepina.

17. Acciones de la Fluoxetina

La fluoxetina es un antidepresivo con acciones antidepresivas, ansiolíticas, sedantes y analgésicas (para dolores crónicos).

18. Hipotensión Ortostática y Fenilefrina

La fenilefrina, un agonista alfa-1 selectivo, puede tratar la hipotensión ortostática al provocar vasoconstricción.

19. Pentazocina

La pentazocina es un agonista opioide mixto con actividad agonista kappa, épsilon, delta y antagonista µ.

20. AINE Hepatotóxico

El paracetamol es el AINE con mayor riesgo de hepatotoxicidad en sobredosis.

21. Cirugía y Anticoagulantes

Se debe tener precaución al operar pacientes en tratamiento con warfarina o acenocumarol debido al riesgo de sangrado.

22. Ácido Tranexámico

El ácido tranexámico es un agente anti-fibrinolítico que ayuda a controlar el sangrado.

Clasificación de Antiparkinsonianos

1. Aumentan la Dopamina

  • L-dopa
  • Agonistas dopaminérgicos
  • Amantadina
  • IMAO B
  • ICOMT

2. Disminuyen Acetilcolina

  • Anticolinérgicos antimuscarínicos

Ejemplos de Medicamentos y sus Usos

a) La terazocina se utiliza en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

b) El ipratropio se utiliza en el tratamiento de pacientes asmáticos.

c) El aliskireno se utiliza en el tratamiento de la hipertensión arterial.