Glomerulonefritis Aguda (GNA)

GNA Postestreptocócica

La GNA postestreptocócica es una afección renal aguda causada por una infección estreptocócica previa, generalmente faringoamigdalitis. Se caracteriza por:

  • Proteinuria
  • Hematuria
  • Alteraciones funcionales (oliguria, disminución del filtrado glomerular)
  • Edemas
  • Hipertensión arterial

La biopsia renal muestra una inflamación aguda de los glomérulos con proliferación endocapilar difusa e infiltración leucocitaria.

GNA de Origen No Estreptocócico

La GNA de origen no estreptocócico también puede ser causada por infecciones por neumococos, estafilococos y salmonelas. El mecanismo de la enfermedad es probablemente una nefropatía por inmunocomplejos.

Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva (GNRP)

La GNRP es un grupo de afecciones caracterizadas por la aparición rápida de insuficiencia renal progresiva y lesiones de proliferación extracapilar.

Tipos de GNRP

  1. GNRP por anticuerpos anti-MBG: Depósitos lineales de IgG y C3 en la membrana basal glomerular (MBG). Se observa en el síndrome de Goodpasture.
  2. GNRP por inmunocomplejos: Depósitos granulosos de inmunoglobulinas y C3 en los capilares y/o mesangio glomerular. Puede ser idiopática, secundaria o sobreañadida a una nefropatía previa.
  3. GNRP con inmunofluorescencia negativa (pauciinmune): Ausencia de depósitos inmunes en la biopsia renal. Se relaciona con vasculitis necrosantes sistémicas.

Causas de GNRP

Las causas de GNRP pueden ser:

  • Primarias (idiopáticas)
  • Secundarias (infecciosas, sistémicas)
  • Sobreañadidas a una nefropatía glomerular preexistente