1.- El diagnóstico de síndrome nefrótico con enfermedad subyacente:

a) Requiere codificación múltiple y secuencia obligada.V

b) Dispone de códigos de combinación para su clasificación.

c) Será principal el código de la nefrosis.

d) Se clasificará con un código (58x.89) cuyo tercer dígito representa la GN aguda, GN con síndrome nefrótico, GN crónica, o GN no especificada.

e) Será secundario el código que representa el síndrome nefrótico en enfermedades clasificadas bajo otros conceptos (581.81).V

2.- El código que representa el procedimiento de diálisis peritoneal (54.98) se utiliza indistintamente para identificar los siguientes tipos:

a) Automática.V

b) Intercostal con cierre hidráulico para drenaje.

c) Continua ambulatoria.V

d) Continua con cicladora.V

e) Intermitente.V

f) Prótesis de Austin-Moore.

3.- En relación con el trasplante renal:

a) Existe un código para clasificar el procedimiento completo (55.6x).V

b) Existe un código específico para representar el autotrasplante de riñón.V

c) El cuarto dígito del código de procedimiento identifica al donante.V

d) En caso de complicaciones se clasificarán solamente con el código de subclasificación 996.81 (Complicación de riñón trasplantado).

e) Hay un código V para identificar el estado de trasplantado renal (V42.0).V

f) El rechazo de riñón trasplantado se identifica como complicación del trasplante (996.81).V

4.- El código que representa el tipo de fallo o insuficiencia renal (IR) será diagnóstico principal en casos de:

a) IR de causa prerrenal.

b) IR debida a un procedimiento.

c) IR en diabetes con manifestaciones renales.

d) IR que complica el embarazo, parto o puerperio.

e) IR en hipertensión arterial de causa nefropática. FALSAS

5.- La enfermedad renal hipertensiva (403):

a) Incluye el diagnóstico de hipertensión renovascular maligna.

b) Requiere codificación múltiple y secuencia obligada.

c) Dispone de códigos de combinación para su clasificación.V

d) El 5° dígito identifica la existencia o no de insuficiencia renal crónica.V

e) El 5° dígito identifica la existencia o no de insuficiencia renal sea aguda, crónica o no especificada.

6.- Las glomerulonefritis (GN) debidas a determinadas enfermedades:

a) Requieren codificación múltiple y secuencia obligada.V

b) Disponen de un código de combinación para su clasificación.

c) Será principal el código de la patología causal.V

d) Será secundario el código que representa la GN aguda, GN con síndrome nefrótico, GN crónica, o GN no especificada (58x.81).V

e) Se asignará el código secundario correspondiente a GN infecciosa (590.80).

7.- En el episodio de ingreso por demencia dialítica debida a aluminio:

a) Será principal el código que representa la demencia (294.8).

b) Será principal el código V de admisión para la diálisis que corresponda.

e) No se codificará la patología renal motivo de la diálisis.

d) Se asignará el código E de reacción anormal a la diálisis renal (E879.1).V

e) Será principal el código que identifica “Efecto tóxico de otros metales especificados” (985.8).

8.- El síndrome nefrótico debido a un procedimiento:

a) Requiere codificación múltiple.V

b) Dispone de códigos de combinación para su clasificación.

c) Será principal el código de síndrome nefrótico correspondiente al tipo de lesión ocasionada.

d) Se codificará solamente el tipo de complicación urinaria.

e) Será principal el código de complicaciones urinarias (997.5) si fuera motivo de ingreso.V

9.- Las siguientes complicaciones pueden presentarse en relación con la diálisis:

a) Demencia arteriosclerótica.

b) Psicosis orgánica crónica.V

c) Encefalopatía por efecto tóxico de aluminio.V

d) Estado psicótico orgánico mixto (afectivo y paranoide).V

e) Desequilibrio electrolítico asociado con hiperémesis…

10.- Bastantes códigos de enfermedades del aparato genitourinario, comprendidos en las categorías 580-629 que forman el capítulo 10 de la lista tabular, están afectados por instrucciones de codificación, indicando la utilización de otros códigos para identificar, según los casos:

a) La causa externa.V

b) La manifestación o patología asociada.V

c) El germen causal de la infección.V

d) La incontinencia urinaria.V

e) La enfermedad subyacente.V

11.- Para la clasificación de episodios relacionados con la diálisis se utilizarán, según los casos, códigos que representan:

a) La admisión para colocación y ajuste de catéter de diálisis extracorporal.V

b) Las técnicas realizadas de cateterización y acceso vascular.V

c) La admisión para colocación y ajuste de catéter de diálisis peritoneal.V

d) El procedimiento de diálisis extracorpórea o peritoneal.V

e) La admisión para realización de diálisis extracorpórea o peritoneal.V

f) La patología renal.V

12.- Las glomerulonefritis (GN) que cursan con lesión de nefritis intersticial o exudativa:

a) Requieren codificación múltiple y secuencia obligada.

b) Disponen de un código de combinación para su clasificación.V

c) Será principal el código de la nefritis intersticial.

d) Se clasificará con un código (58x.89) cuyo tercer dígito representa la GN aguda, GN con síndrome nefrótico, GN crónica, o GN no especificada.V

e) Será principal el código correspondiente a GN infecciosa (590.80).

13.- La diálisis extracorpórea (39.95) se reconoce también con las expresiones:

a) Diálisis renal.V

b) Hemodiafiltración.V

c) Hemodiálisis permanente.V

d) Hemodilución.

e) Hemofiltración continua.V

f) Riñón artificial.V

g) Riñón convencional.

14.- Requiere codificación múltiple y secuencia obligada la clasificación de:

a) Enfermedad renal hipertensiva con fallo renal crónico.

b) Enfermedad cardíaca y renal hipertensivas con insuficiencia cardíaca y renal crónico.

c) Enfermedad cardíaca y renal hipertensivas con fallo renal agudo sin insuficiencia cardíaca congestiva.V

d) Hipertensión debida a nefropatía con insuficiencia renal crónica.V

e) Hipertensión maligna renovascular con fallo renal no especificado.V

15.- En la clasificación del episodio en que se realiza solamente la técnica de acceso vascular para diálisis peritoneal:

a) Será principal el código que identifica el procedimiento de acceso realizado.

b) Será secundario el código de la nefropatía que motiva la diálisis.

e) Será principal el código de admisión para realización de diálisis peritoneal.

d) Se codificarán los procedimientos efectuados en este ingreso.V

e) Será principal el código de admisión para colocación y ajuste de catéter de diálisis peritoneal.

16.- El diagnóstico de glomerulonefritis (GN) se clasificará:

a) El tipo de lesión glomerular representado en el dígito de subcategoría.V

b) En general, dependiendo de su forma evolutiva de presentación (aguda, subaguda, crónica).V

e) La postestreptocócica con el mismo código que la GN infecciosa.

d) La postinfecciosa con el mismo código que la pielitis.

e) Como aguda la que cursa con lesión de nefritis intersticial o exudativa.

17.- Las siguientes complicaciones pueden presentarse en relación con la diálisis:

a) Síndrome de desequilibrio electrolítico.V

b) Accidente sin especificar durante hemodiálisis.V

c) Demencia orgánica crónica dialítica.V

d) Fibrosis debida a creación de fístula cutaneoperitoneal.V

e) Psicosis orgánica especificada.V

18.- Para clasificar el síndrome nefrótico debido a radiación se pueden utilizar los códigos:

a) Sobredosis.V

b) Reacción anormal.V

c) Exposición inadvertida.V

d) Síndrome nefrótico con lesión patológica renal no especificada (581.9).V

e) Causa externa.V

19.- El diagnóstico de síndrome nefrótico:

a) Se localizará en el índice de enfermedades a través del término “Nefrosis”.V

b) En el índice de enfermedades se remite al término “Nefritis”.

c) Se revisarán los modificadores a través de “Nefrosis, con, lesión de”.V

d) Se localizará la enfermedad subyacente a través de “Nefritis, en”.

e) Se codificará, según los casos, como agudo, crónico o sin especificar.

20.- En la clasificación del episodio en que se realiza solamente la técnica de hemofiltración:

a) Será principal el código que identifica el procedimiento de acceso realizado.

b) Será secundario el código de la nefropatía que motiva la diálisis.V

c) Será principal el código de admisión para realización de diálisis peritoneal.

d) Se codificará el procedimiento de hemodiálisis efectuado en este ingreso.V

e) Será principal el código de admisión para diálisis extracorpórea.V

21.- Bajo la categoría 580, titulada glomerulonefritis aguda, se clasifican:

a) La GN aguda que cursa con lesión de nefritis intersticial o exudativa.V

b) La GN aguda en hepatitis infecciosa.V

c) La GN con síndrome nefrótico.

d) La GN infecciosa.

e) La GN no especificada.

f) La GN subaguda.V

g) La GN postinfecciosa.V

22.- En la clasificación del episodio en que se realizan los procedimientos de acceso vascular y diálisis extracorporal:

a) Será principal el código de admisión para colocación y ajuste de catéter de hemodiálisis (V56.1).V

b) Será principal el código de admisión para diálisis extracorporal (V56.0).

c) Se codificarán los procedimientos de acceso y hemofiltración realizados.V

d) Será secundario el código de la nefropatía que motiva la diálisis.V

e) Será principal el código que identifica el procedimiento de acceso realizado.

23.- La categoría que representa la enfermedad renal hipertensiva (403) incluye el diagnóstico de:

a) Insuficiencia renal aguda.

b) Insuficiencia renal crónica.V

c) Hipertensión renovascular.

d) Hipertensión secundaria maligna.

e) Enfermedad cardiorrenal hipertensiva.

f) Enfermedad renal no hipertensiva.

24.- En el episodio de ingreso por demencia dialítica sin mención causal de aluminio:

a) Será principal el código que representa la demencia (294.8).V

b) Se asignará el código E de reacción anormal a la diálisis renal (E879.1).V

c) Se asignará el código E de intoxicación por el tipo de diálisis que corresponda.

d) Se codificará la patología renal motivo de la diálisis.V

e) Será principal el código que identifica “Efecto tóxico de otros metales especificados” (985.8).