La Salud

A mediados del siglo XX, la OMS define la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social.

Parámetros de Salud de una Población:

  • Esperanza de vida (EV): [España: mujeres 84 años, hombres 79 años]
  • Esperanza de vida libre de incapacidad (EVLI): [España: mujeres 73 años, hombres 69 años]

Factores Determinantes de la Salud

FactoresSubcategoríasEjemplos
Medio ambienteContaminantes físicos(UV, radioactividad, temperatura, ruido)
Contaminantes químicos(óxidos de azufre y nitrógeno, metales pesados, pesticidas, hidrocarburos)
Contaminantes biológicos(algas, artrópodos, hongos)
Estilos de vidaTabaco, alcohol y drogas; alimentación
Factores biológicosGenéticos y ligados al envejecimiento
Factores socioeconómicosPobreza (sistema sanitario, tratamiento de evacuación de residuos)

Epidemiología

Es el estudio de la frecuencia de enfermedades en las poblaciones, así como de los factores que influyen en ello.

Clasificación de Enfermedades Según Extensión de Zona Afectada y Frecuencia:

  • E. esporádica: se puede contraer de manera espontánea.
  • E. endémica: cuando se da en una zona concreta.
  • Epidemia: es una enfermedad temporal y en determinadas zonas amplias.
  • Pandemia: enfermedad que afecta a todo el mundo y a una gran población.

Clasificación Atendiendo a su Aparición en la Población:

  • E. nueva: es cuando anteriormente era desconocida (SIDA).
  • E. emergente: es cuando, aunque es conocida, se caracteriza porque se incrementa la frecuencia o que afecta a la población (cáncer).
  • E. reemergente: es una enfermedad que ha tenido una elevada tasa en la población, disminuye y vuelve a elevarse (tuberculosis).

Enfermedades Infecciosas

  • Patógenos: priones, virus, bacterias, hongos, protozoos, lombrices, artrópodos.
  • Priones: son agregados supramoleculares acelulares, patógenos con plegamientos anómalos ricos en láminas beta y transmisibles. Se caracterizan por producir enfermedades que afectan al sistema nervioso central, denominadas encefalopatías espongiformes transmisibles. No son seres vivos.

Defensa Frente a Enfermedades Infecciosas

  1. Resistencia genética: ejemplo, la peste porcina, no afecta al hombre.
  2. Barreras anatómicas: piel, mucosas, pH del estómago.
  3. Sistema inmunitario: está formado por un conjunto de órganos, tejidos y células que se encuentran repartidos por todo el organismo. Este sistema elabora respuestas para proteger al organismo de infecciones y de cuya ejecución se encargan los glóbulos blancos.
    • Enfermedades autoinmunes: caracterizadas por la acción de los efectores inmunológicos hacia componentes de la propia biología corporal. Se convierte en el agresor y ataca a partes del cuerpo en vez de protegerlo. Existe una respuesta inmune exagerada contra sustancias y tejidos que normalmente están presentes en el cuerpo.
    • Antígenos: organismos o moléculas que son reconocidos por el sistema inmunitario y estimulan su respuesta.
    • Anticuerpos: proteínas fabricadas por los linfocitos, glóbulos blancos que circulan con la sangre. Se vierten al plasma sanguíneo donde se unen al antígeno particular para el que han sido producidos e inician su destrucción.

Tratamientos de Enfermedades Infecciosas

  1. Antibióticos (ineficaces para priones o virus): sustancias químicas de origen biológico o sintético que matan a las bacterias o impiden su multiplicación.
  2. Antivirales: actúan sobre las bacterias pero no tienen ningún efecto sobre otros agentes infecciosos como los virus, hongos o protozoos.
  3. Vacunas.

Síndromes Genéticos y Cromosómicos

  • Síndrome de Down: trastorno genético causado por la presencia de una copia extra del cromosoma 21 en vez de los dos habituales, caracterizado por la presencia de un grado variable de retraso mental y unos rasgos físicos peculiares que le dan un aspecto reconocido (trisomía en el par 21, un cromosoma adicional).
  • Síndrome de Turner: es una enfermedad genética caracterizada por la presencia de un solo cromosoma X. Genotípicamente son mujeres a las cuales les falta parte o todo un cromosoma X. En algunos casos se produce mosaicismo, es decir, que la falta del cromosoma no afecta a todas las células (XO, mujeres con 1 único cromosoma).
  • Síndrome de Klinefelter: es la anomalía cromosómica que afecta solamente a los hombres y ocasiona hipogonadismo (con unos testículos prácticamente inexistentes) (XXY, trisomía).
  • Síndrome de Morris: de insensibilidad a los andrógenos o de feminización testicular, se caracteriza por producir amenorrea primaria. Se debe sospechar su existencia cuando el canal vaginal es ciego y no hay útero (XY, insensibles a andrógenos, falta de receptores).
  • Superhembra: alteración en la estructura de los cromosomas. Se deben a errores durante la gametogénesis de las primeras divisiones del cigoto. Puede ser observado durante la metafase del ciclo celular y que tienen origen en roturas de las cadenas de ADN no reparadas o mal reparadas (XXX, trisomía).