Patología Tiroidea: Diagnóstico y Tratamiento
Hipertiroidismo
Tratamiento
- 1) Corticosteroides y antitiroideos.
- 2) Antiinflamatorios no esteroidesos y antitiroideos.
- 3) Sólo antitiroideos.
- 4) Antiinflamatorios no esteroideos y betabloqueantes.
- 5) Sólo betabloqueantes.
RC: 4
Enfermedad de Graves
Tratamiento
- 1) Tras el tratamiento con metimazol puede producirse la remisión de la enfermedad.
- 2) Es correcto añadir tiroxina al tratamiento con antitiroideos para prevenir el hipotiroidismo.
- 3) El riesgo de recurrencia del hipertiroidismo es mayor tras el tratamiento con yodo radiactivo que con antitiroideos.
- 4) El tratamiento de elección de la enfermedad de Graves durante el embarazo es el propiltiouracilo.
- 5) Se debe evitar el embarazo durante 6 a 12 meses después de administrar radioiodo.
RC: 3
Hipotiroidismo subclínico
Diagnóstico
- 1) T4 libre: 4,19 ng/dl y TSH: 0,01 mU/l.
- 2) T4 libre: 0,56 ng/dl y TSH: 20,78 mU/l.
- 3) T4 libre: 1,25 ng/dl y THS: 2,34 mU/l.
- 4) T4 libre: 0,97 ng/dl y TSH: 8,62 mU/l.
- 5) T4 libre: 1,78 ng/dl y TSH: 0,18 mU/l.
RC: 4
Cáncer de tiroides
Tratamiento con yodo radiactivo
- 1) Suspender el tratamiento con hormona tiroidea para elevar los niveles plasmáticos de la TSH.
- 2) Aumentar la dosis de hormona tiroidea para disminuir los niveles de TSH.
- 3) Administrar solución de Lugol. 3 semanas antes.
- 4) Medir tiroglobulina para fijar dosis de 1131.
- 5) No variar la dosis de hormona tiroidea, para evitar que la TSH varíe.
RC: 1
Hipertiroidismo
Diagnóstico
- 1) Adenoma tóxico.
- 2) Bocio multinodular hiperfuncionante.
- 3) Hipertiriodismo por yodo.
- 4) Tiroiditis De Quervain.
- 5) Enfermedad de Graves.
RC: 3
Hipotiroidismo
Tratamiento
- 1) T4 libre.
- 2) T4 total.
- 3) T3 libre.
- 4) TSH.
- 5) Tiroglobulina.
RC: 4
Tumores malignos del tiroides
Diagnóstico
- 1) El riesgo de linfoma tiroideo es mucho más alto en la toroiditis de Hashimoto que en el bocio nodular.
- 2) El carcionoma medular tiroideo no procede del epitelio folicular tiroideo.
- 3) La tiroglobulina tiene valor en el diagnóstico del carcinoma tiroideo diferenciado.
- 4) El carcinoma folicular tiroideo requiere para su identificación invasión capsular, de los vasos sanguíneos o del tiroides adyacente.
- 5) Algunos adenomas tiroideos pueden contener pseudopapilas y confundirse con las papilas del carcinoma papilar.
RC: 3
Cáncer de tiroides
Investigación genética
- 1) Expresión excesiva del oncogén HER-2/neu (c-erbB2).
- 2) Mutación en el protooncogén RET.
- 3) Amplificación del protooncogén N-myc.
- 4) Mutación en el gen BRCA-1.
- 5) Mutación en el gen p53.
RC: 2
Tiroglobulina
Utilidad
- 1) Tratados con tiroidectomía total por cáncer diferenciado de tiroides.
- 2) Tratados con hemitiroidectomía por cáncer diferenciado de tiroides.
- 3) Tratados con tiroidectomía total por cáncer anaplásico de tiroides.
- 4) Con tiroiditis de Riedel.
- 5) Con hipertiroidismo tratados con yodo radiactivo.
RC: 1