Signos Vitales

Signos vitales: indican el funcionamiento fisiológico básico en áreas de temperatura, circulatorio y respiratorio. Son: temperatura, pulso, frecuencia respiratoria, tensión arterial y frecuencia cardíaca.

Temperatura

  • Valor normal: 36° a 37°
  • Centro de control: Hipotálamo, en la porción inferior del cerebro.
  • Medición: Termómetro clínico (cilindro de vidrio calibrado en Celsius o Fahrenheit, contiene una columna de mercurio que se expande por reacción del calor del cuerpo. Escala comienza en 33°C y termina en 44°C), termómetros desechables (cinta sensible a la temperatura que cambia de color si es mayor a la normal) y termómetros electrónicos (en lugares de internación).
  • Hipotermia: Disminución de la temperatura por debajo de 36°C.
  • Hipertermia: Aumento de la temperatura por encima de 37°C (solo temperatura).
  • Fiebre: De 38°C a 40°C (da síntomas).

Síntomas/Fases de Fiebre

  • Fase de escalofrío: Aumento de la actividad muscular, sensación de frío, escalofrío intermitente, aprensión (sensación de preocupación). Signos: frío, aumento de pulso y frecuencia respiratoria.
  • Fase de evolución de la fiebre: La piel se siente caliente, rubor generalizado, sensación de sed, irritabilidad, cefalea, fotofobia, inquietud o somnolencia, pérdida de agua (transpiración), confusión mental y alucinaciones.
  • Fase de la terminación de la fiebre: …

Pulso

  • Definición: Latido de una arteria que se siente sobre una saliente ósea.
  • Frecuencia: Número de latidos por minuto (valor normal de 60 a 80).
  • Valoración: Por palpación.
  • En caso de emergencia: Se palpa el carotídeo, sino el radial y el humeral (tensión arterial).
  • Femoral y dorsal del pie: Se palpan para ver si hay circulación.

Respiración

  • Definición: Intercambio de O2 por CO2. Se observan los movimientos de inspiración y espiración.
  • Valor normal: 15 a 20 por minuto.
  • Taquipnea/polipnea: Aumento anormal.
  • Bradipnea: Disminución anormal.
  • Apnea: Ausencia de movimiento.
  • Eupnea: Respiración normal.

Tos

Definición: Medio por el cual una persona elimina de sus vías respiratorias secreciones y materias extrañas.

Enfermedades

Hipertensión

  • Es silenciosa pero traicionera.
  • Riesgos: Hemorragia intracraneal, infarto de miocardio, insuficiencia renal (falla del sistema renal).
  • Ejemplo: Mujer de 65 años presenta: edema (acumulación de líquido en tejidos) y disnea (dificultad para respirar), presión arterial alta, engrosamiento cardíaco (corazón trabaja mucho para bombear), derrame pleural (líquido en tejido que recubre pulmón), taquicardia sinusal, hipertrofia ventricular izquierda (pérdida de elasticidad), fatiga, NO papiledema.
  • Formas de hipertensión: Esencial (95%) y secundaria (5%).
  • Causas de hipertensión secundaria: Estenosis de arteria renal (achicamiento), coartación de la aorta (función alterada), síndrome de Cushing, patologías preexistentes (feocromositoma y aldoesteronismo por ejemplo).
  • Consecuencias: Lesión vascular u orgánica que puede generar insuficiencia renal, ACV o infarto de miocardio.
  • Recomendación: Medir una vez por día durante 5-6 días a la misma hora para conocer nuestra presión arterial.

Infarto de Miocardio

  • Arterias que irrigan sangre al corazón: Descendente anterior (irriga más), circunfleja, coronaria izquierda y derecha.
  • Enfermedades coronarias: Primera causa de muerte antes que el cáncer y los accidentes de tránsito en el mundo.
  • Argentina: El 43% de la población padece trastorno del corazón.
  • Origen: Alteración estructural o envejecimiento de las arterias.
  • Ateroesclerosis/ateromas: Enfermedad que ataca a las arterias del organismo al depositar grasas en la pared interna obstruyendo la luz de las arterias provocando que se tape.
  • Consecuencias: Circulación lenta, aumento de la presión, disminución de la circulación en la coronaria, insuficiencia cardíaca.
  • Síntomas: Sensación de presión en pecho, dolor en brazos, hombro izquierdo y/o espalda.
  • Estadísticas: 65% de las enfermedades cardíacas son por ataques cardíacos; el 20% por ataques cerebrales y el 15% se deriva a otras causas cardíacas.
  • Hora de oro: Momento crucial donde si el paciente consulta inmediatamente los médicos pueden tomar soluciones rápidas para resolver el problema.
  • Asistencia médica: Dentro de las primeras 6 horas luego de aparecido el dolor es la que brinda más beneficio.

Diabetes

  • Definición: Enfermedad caracterizada por un aumento de los niveles de glucosa en sangre debido a que el páncreas no produce insulina o el organismo no la utiliza bien.
  • Enfermedad crónica que no se cura pero se controla.
  • Factores de riesgo: Obesidad, sedentarismo, colesterol, antecedentes familiares, haber tenido diabetes gestacional, presión arterial, estrés.
  • Síntomas: Fatiga, poliuria (muchas ganas de orinar), polidipsia (mucha sed), polifagia (mucha hambre), vista borrosa, heridas que no sanan.
  • Consecuencias: Problemas cardíacos y sistema inmunológico deprimido, problemas de presión, colesterol y triglicéridos, daños en arterias y nervios, disminución del flujo sanguíneo.

Alcohol

  • Absorción: Por el estómago y el intestino delgado.
  • Estómago vacío: El alcohol llega a la sangre en 5 minutos.
  • Comida: Retrasa la absorción de alcohol.
  • Nivel máximo de alcohol en sangre con estómago lleno: En 1 hora y media.
  • Metabolización: Por el hígado.
  • Disolución: En agua y en grasa, se distribuye en todos los tejidos del cuerpo de manera uniforme.
  • Hígado: Metaboliza el 90% del alcohol.
  • Exceso de alcohol: Intervienen otras vías que producen que el cuerpo se acostumbre al alcohol y que se lesionen células del hígado.
  • Efectos: En el cerebro.

Alcoholemia

  • Definición: Cantidad de alcohol que hay en la sangre luego de tomar. Es proporcional al aumento de alcohol en sangre, a la cantidad y concentración de alcohol.
  • Personas acostumbradas a tomar: Los efectos se notan más tarde pero producen graves daños a futuro.
  • Manejar: Se debe esperar de 4 a 5 horas. La cifra permitida para manejar es de 0,4 mm por 100 cm3.
  • Borrachera: Es cuando el alcohol está presente en el cerebro.

Fases de la Embriaguez

  1. 1° Fase (0,4 a 0,8 g/l): Euforia, locuacidad (habla mucho), coordinación de movimientos y atención disminuidos. Se siente fuerte y seguro de sí mismo. Peligroso para conducir.
  2. 2° Fase (0,8 a 1,5 g/l): Alteración en los reflejos, movimientos torpes, grado de euforia conduce a comportamiento peligroso, incoherencia verbal, canta/grita, discute/pelea. 80% de posibilidad de chocar.
  3. 3° Fase (1,5 a 3 g/l): Dificultad de equilibrio, titubea, vómitos y desórdenes de conducta, trastornos del habla y visión doble, imposibilidad de calcular distancias, alteraciones de la sensibilidad.
  4. 4° Fase (más de 3 g/l): Sueño profundo que puede llegar a un coma o a la muerte por depresión severa de los centros respiratorios del cerebro.

El alcoholismo produce trastornos individuales, familiares y sociales.