Tripanosoma Rangeli y Leishmaniasis: Características y Distribución
Prevención
- Uso de insecticidas
- Control del vector
- Evitar zonas endémicas
Tripanosoma Rangeli
Forma Infectante
En el ciclo natural la forma infectante es el tripomastigote metacíclico.
Morfología
Se describen las tres formas características del género Trypanosoma: amastigote, tripomastigote.
Amastigotes y epimastigotes:
La diferenciación de estas formas con las de Trypanosoma cruzi no se puede realizar con base en características morfológicas.
Tripomastigotes:
Fusiformes, miden aproximadamente de 26 a 34 µm de largo; el núcleo está localizado en posición subterminal, y la membrana ondulante está bien desarrollada. Los tripomastigotes de T. rangeli se diferencian de los de T. cruzi porque son más delgados y largos y su cinetoplasto es subterminal y pequeño.
Ciclo Biológico
El ciclo de Trypanosoma rangeli es similar al de Trypanosoma cruzi. Es una zoonosis de mamíferos silvestres transmitida al humano por triatomíneos de hábitos silvestres. En las viviendas tipo ranchos se dan las condiciones apropiadas para la domiciliación de los vectores y la formación del ciclo antropozoonótico.
Al picar al hombre o a los animales infectados, los triatomíneos retiran con la sangre las formas tripomastigotes sanguíneas circulantes. En el estómago del vector, estos tripomastigotes se transforman en epimastigotes que se multiplican por división binaria y luego pasan al intestino posterior, donde se transforman en tripomastigotes metacíclicos infectantes para los vertebrados.
A diferencia de T. cruzi, los tripomastigotes pasan del intestino a la hemolinfa del vector y se localizan en sus glándulas salivales donde se tornan infectantes; la transmisión es por picadura.
Diagnóstico
Con las técnicas inmunodiagnósticas clásicas disponibles, el serodiagnóstico de la infección por el T. rangeli se mantiene como un problema sin aparente solución, por la falta de un antígeno purificado especie-específico.
El xenodiagnóstico artificial y el hemocultivo son métodos poco sensibles debido a la baja parasitemia. Las técnicas de biología molecular para la detección de ácidos nucleicos son altamente sensibles y específicas.
Distribución Geográfica
En México se encuentra a altitudes comprendidas entre 0 y 2200 m sobre el nivel del mar, es decir en Oaxaca, Chiapas, Jalisco, Michoacán, Guerrero, Zacatecas, Yucatán, Veracruz, Estado de México, Sonora, Nayarit y Tabasco. En EEUU los infectados generalmente son inmigrantes. Se registra una mortalidad de 50,000 por año, más por cardiomiopatía.
Leishmaniasis
Biología
El parásito presenta dos estadios en su ciclo evolutivo:
a) El amastigoto de forma ovoidea o esférica, de 2 a 5 micrones de diámetro, núcleo redondo, en forma de bastón y sin flagelo libre: es la forma intracelular del parásito.
b) El promastigoto de forma fusiforme de 14 a 20 micrones de largo por 2 a 4 de ancho. Se encuentra en el tubo digestivo del vector y en los cultivos in vitro.