Virus con ADN monocatenario y bicatenario: Características y Patologías
Virus con ADN monocatenario
Familia: Parvoviridae
VIRUS DE ADN
Familias Parvoviridae, Adenoviridae y Papoviridae son sin envoltura. Herpesviridae, Poxviridae y Hepadnaviridae tienen envoltura.
VIRUS DE ADN DESNUDOS:
Características comunes: Carecen de cubierta, Estructuras y organizaciones genómicas simples. Enfermedades muy distintas
PARVOVIRIDAE
Género:Parvovirus: Parvovirus humano B19, Parvovirus canino. Capacidad replicarse autónomamente en células que se dividen rápidamente. Dependovirus: Defectuosos, Dependen de un virus auxiliar (adenovirus)
Características generales:
Virus: Vo animal, 20 nm, Composición: ADN (20%) Proteína (80%). Genoma: ADN ss, lineal. Simetría: Icosahédrica, 32 capsómeros, Envoltura: Ninguna. Replicación: Núcleo, Muy simples. Citopático, lítico Hemoaglutinante
Replicación:
El virus se adhiere a la célula y penetra, se libera el genoma dentro del núcleo, síntesis proteínas no estructurales, síntesis proteínas estructurales, se ensambla el virus y se produce la lisis celular.
Epidemiología y Patogenia
Parvovirus humano B19: Transmisión directa: vía respiratoria, vertical. Los virus se introducen en las células del tracto respiratorio, y se romperán al cabo de una semana. Tras esta ruptura pasan a sangre. Transmisión indirecta: transfusiones, una semana, viremia elevada, secreciones garganta. Diana: (glóbulos rojos. Tras replicarse en las vías respiratorias pasa a sangre y rompe los glóbulos rojos.) eritroblastos provoca Anemia aplásica. Replicación del Vo provoca lisis celular. Puede pasar a fetos. Diagnóstico. Muestra: sangre o secreciones resp.
Virus Adenoasociados: defectuosos:
Dependovirus: no se pueden replicar. Son capaces de integrar su ADN a la célula, generando infecciones latentes. A veces se multiplican si hay un virus auxiliar. Infecciones latentes: ADN integrado. No se sabe si producen enfermedad: porque se estará solapando por el virus auxiliar, no podemos ver qué patología se está produciendo. Virus auxiliar: adenovirus o herpesvirus. adenoVo, herpesVo.
Clínica:
Eritema infeccioso (quinta enfermedad): Parvovirus humano B19, Niños edad 6>P.I: 4-14 días. Virus en fosas nasales y garganta: Fiebre, malestar general, prurito y escalofríos (1°). Exantema, Artritis simétrica aguda, Anemia aplásica. Infección durante el embarazo: Transmisión vertical, 1° trimestre: aborto espontáneo, 2° y 3° trimestre: Hidropesía fetal y muerte
Diagnóstico:
Técnicas inmunológicas, Hibridación ADN vírico
Tratamiento:
No existen
Virus con ADN bicatenario
Familia: Papoviridae, Herpesviridae, Poxviridae, Adenoviridae.
Virus de ADN desnudos
PAPOVAVIRIDAE
Familia: papovaviridae
Subfamilias:
Poliomavirus: Polioma SV40 BK, JC
Papilomavirus: Papiloma: Humano Conejo Bovino
Características generales:
Virus: Vo animal, 45-55 nm
Composición: ADN 10% y Proteína 90%
Genoma: ADNc, ds, superenrrollado
Proteínas: 3 proteínas estructurales, 4 proteínas tipo histonas
Simetría: Icosahédrica, 72 capsómeros
Envoltura: Ninguna R eter, cloroformo
Replicación: Núcleo
Característica: Estimulan la síntesis de ADN. Virus tumorales, citopáticos y líticos
Virus del Polioma: SV40
Vo tumoral aislado de los monos se llamó “simian virus 40” o “SV40”
1950, millones de personas fueron inoculadas sin saberlo con SV40. Contaminó los primeros lotes de vacuna antipoliomielítica del virus vivos cultivados en células de mono.
> 25 años observadas -> No hay informes de tumores relacionados con el SV40
SUBFAMILIA DE LOS POLIOMAVIRUS
Capacidad para inducir tumores. Existen dos poliomavirus humanos:
Virus BK à Cistitis
Virus JC à Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP)
Epidemiología y Patogenia
Se trasladan desde el aparato respiratorio superior a los riñones.
BK y JC se transmiten por gotitas del tracto respiratorio y por su orina.
Infección ocurre durante la infancia
70-80% de la población adulta presenta Ac específicos contra uno o ambos poliomavirus humanos
BK y JC inducen antígenos T del SV40
Clínica
Linfoencefalopatía multifocal progresiva
JC reactivo à sangre à SNC
Desórdenes linfoproliferativos y enfermedades crónicas que alteran al sistema inmune
Desmielinización de los oligodendrocitos
Deficiencia del habla, incapacidad mental, parálisis y anormalidades sensoriales
3 a 6 meses muerte
Asociación con Procesos Malignos
Potencialmente oncogénicos
Cofactores: tabaquismo, parejas sexuales múltiples, inicio precoz de las relaciones sexuales, carencia dietética, anticonceptivos, Infecciones por herpes tipo 2 y 6, inmunosupresión…
Diagnóstico
No métodos serológicos
Hibridación ADN del BK (orina) o JC ( cerebro)
Tratamiento:
No existen
SUBFAMILIA DE LOS PAPILOMAVIRUS
Capacidad para inducir lesiones hiperplásicas
Infectan epitelios usperficiales de la piel y membranas mucosas
100 tipos de papilomavirus humanos (PVH)
Lesiones con elevado riesgo de progresar hacia neoplasias malignas, como el carcinoma cervical
Lesiones mucosas que no progresan a neoplasias, como el cond/ioma y pap/iomas aarnngeos
Lesiones benignas, como verrugaspaantares
Epidemiología y Patogenia
Transmisión directa (piel-piel) o indirecta
Multiplicación en la capa basai de las células epiteliales
Forman verrugas: multiplicación y diferenciación retardada de las células inducidas por proteínas tempranas del papilomavirus.
Desarrollo de neoplasias malignas: en verrugas del tracto genital. Alteran proteínas celulares que regulan el ciclo celular
Clínica
Verrugas cutáneas
Comunes (manos y dedos) -Plantares (pies)
Planas (brazos, codos y rodillas)
Infecciones de las mucosas
Tracto genital -> Verrugas anogenitales.
Tracto respiratorio, cavidad bucal y la conjuntiva
Generalmente son benignas, pero pueden progresar a tumores malignos.
Diagnóstico
Prueba Papanicolaou
Determinar PVH de una biopsia
¿PVH à neoplasia maligna?
Tratamiento
Extirpación quirúrgica o destrucción N2 liq, láser, productos citotóxicos àRecurrencia 50 %
Cidofovir
Interferón
Vacunas Gardasil® y Cervarix®
Adenoviridae
Familia: Adenoviridae: sdenoides (amígdalas)
Género:
aviadenovirus
atadenovirus
mastadenovirus
siadenovirus
Características generales
Virus: Vo animal
Composición: ADN 13% y Proteínas 87%
Genoma: ADN lineal ds. Extremo 5′ proteína à infectante
Proteínas: Ag relacionados con las proteínas externas de la cápside
Simetría: Icosahédrica, 252 capsómeros
Envoltura: Ninguna
Replicación Núcleo
Características: Citopático, Lisis, Hiperplasia
Replicación
Diana: Células de origen epitelial
Adhesión: Estructuras fibrosas Vo – R célula huésped
Introducción: Interacción base del Vo e Integrinas
Vo endosomas. Microtúbulos.
Citoplasma: pérdida de cubierta
Núcleo: liberación del ácido nucleico y fase de replicación.
Ensamblaje: núcleo. Cápsides vacías e introducción del ácido nucleico
Lisis cél. Hospedadora
Epidemiología y Patogenia
Se transmite a través de la vía respiratoria superior o conjuntivas oculares. Pueden llegar al trasto respiratorio y al tracto gastrointestinal. Gran tropismo por el aparato respiratorio pero también pueden multiplicarse en el tracto gastrointestinal. Si una persona está inmunodeprimida pueden pasar a sangre y de ahí a cualquier órgano.
Piscinas, gotas aliento, materia fecal, manos, fomites (toallas…).
Clínica
Conjuntivitis
Queratoconjuntivitis
Gastroenteritis
Neumonía, hepatitis, infección del aparato gastrointestinal.
Faringitis: mas común en niños. También con fiebre. Puede llegar a desarrollar una neumonía.
Cistitis hemorrágica
Disfunción V.I
Diagnóstico
Se deben obtener idealmente al inicio de la infección. Pueden ser aislados de muestras nasofaríngeas, oculares, deposición, orina y LCR.
Los adenovirus resisten a la congelación y es posible mantener así las muestras.
Tratamiento
No existen
Vacuna viva de adenovirus atenuados. Inmunización preventiva contra enfermedad respiratoria epidémica para proteger a la población militar. La capacidad oncogénica en los animales de experimentación ha inhibido el uso de vacunas
Virus de ADN VESTIDOS
Con cubierta
Estructuras y organizaciones genómicas complejos
Enfermedades muy distintas
HERPESVIRIDAE
Nucieocápside icosaédrica de 162 capsómeros.
Tegumento
Envoltura con espículas pequeñas
Contienen enzimas para la multiplicación del virus, no es tan dependiente de la célula para multiplicarse En la envoltura contienen proteínas antigénicas.
Características generales
Virus: Vo animal, 200nm
Genoma: ADN lineal, ds
Proteínas: > 35. Glucoproteínas, receptores Fc
Envoltura: Sí. Tegumento.
Simetría: Icosaédrica
Replicación: Núcleo. Gemación membrana
Características: Infecciones latentes. Persistencia indefinida. Reactivados inmunodeficiencias. Causan cáncer
Alfaherpes virus (Herpes simples): VHS-1 y VHS-2, Vo. Varicela Zoster.
Infección breve. Citolíticos. Latencia nervios ganglionales. Mucoepiteliales
Betaherpes virus (Citomegalovirus): Citomegalovirus, VHS-6 y VHS-7
Infecciones lentas. Citomegálicos. Latencia Gl.secr, riñón Lf, Mo y cél.epit
Gammaherpes virus (linfoproliferativos): Virus Epstein Barr, VHS- 8
Oncogenes, infección Latente
Replicación
Adsorción y penetración: receptores celulares. Fusión de las membranas. Tegumento y nucleocápside se depositan en el citosol.
Replicación y ensamblaje: nucleocápside se transporta a un poro nuclear, se libera el ADN al interior del núcleo.
Adquisición cubierta: las proteínas de cubierta se acumulan en la mb.nucleary citoplasmática. Gemación.
Muerte célula hospedadora
Latencia: estado quiescente
Virus del Herpes Simple Tipos 1 y 2
Epidemiología y Patogenia
Reservorio y huésped: El hombre
Transmisión directa
VHS-1: niños 90%
contacto interpersonal, saliva
subclínica o gingivoestomatitis
adultos tienen Ac.
VHS-2: Púberes.Transmisión venérea
El virus entra por la piel y en la Mucosa y piel el virus empieza a replicarse, como consecuencia en la piel se formaran vesiculas ulcerosas planas llenas de virus. Estos virus van de la zona de la mucosa y de la piel de forma retrograda viajan a los axones, y de ahí viajan a los ganglios nervoisos (donde se encuentran las neuronas sensitivas), en los que quedaran de forma latente (quedara su adn en forma circular), y dará origen a infecciones latentes. El virus se quedara para siempre en las neuronas sensitivas
Cuando el virus se reactive volvera a bajar a las celulas de la piel.
Se puede reactivar mediante estrés, cambios fisicos en las neuronas y hormonales.
Lo normal es que el tipo 1, (boca) se quede en los ganglios de la boca (mucosa bocal, saliva)
El tipo 2 (zonas sexuales), hara latencia en los nervios de la parte sacra y zona lumbar.
Clínica
Tipo2. parte del tronco inferior, problemas en los fetos.
Tipo 1: parte del tronco superioràherpes labial.
Herpes labial
VSH-1
Transmisión: Contacto con saliva infectada Subclínicas.
Sintomáticas: gingivostomatitis Vesículas y úlceras planas, con síntomas sistémicos Lesiones recurrentes de fuego o vesículas por fiebre 1/3 población mundial padece recurrencias A los 40 años el 80% poseen anticuerpos
Dermatitis herpética
VSH-1 y VSH-2
Transmisión: Contacto mucocutáneo en lesiones
Odontólogos, personal de hospital, cuerpo de luchadores
Herpes genital
VSH-2 (95% casos)
Transmisión: contacto sexual
Asintomáticas. Sintomáticas: lesiones vesiculoulcerativas
Dolorosas en vulva, cérvix, vagina y pene + síntomas sistémicos (fiebre, mialgia, malestar…)
Mayor prevalencia en mujeres
Herpes neonatal
30-40 % mujeres embarazadas con infección genital: VSH-2
Transmisión: Canal del parto (antes 7a semana)
Infección diseminada à SNC
No tratados: mortalidad 65% casos
Herpes SNC
Lesión del lóbulo temporal
VSH-2 à Herpes genital àMeningitis aséptica benigna (5%)
VSH-1 à Encefalitis viral aguda ( 20%). Fiebre y síntomas neurológicos focales. Alta mortalidad (70%)
Latencia y reactivación i
Diagnóstico y Tratamiento
Lesiones
Muestra líquido e inocular cultivo
Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir , Penciclovir
Herpes orobucal: No tratamiento o Aciclovir tópico
Herpes genital: Aciclovir oral: Famciclovir (50Gmgx2xdía); Valaaciclovir (1gx2xdía). Abstinencia sexual
Encefalitis: Aciclovir i.V. (10mg/Kg/8h/10 días)
Herpes neonatal: Cesárea, Aciclovir i.v / 12 días
Virus de la Varicela Zoster (vvz)
Semejanzas biológicas y genéticas con el VSH
Estado latente en ganglios sensitivos
Infecciones citocídicas Mismo virus causa:
Varicela (Infección primaria)
Zoster (Infección recurrente)
Epidemiología y Patogenia
Clínica infección primaria: Varicela
Nos infectamos porque inhalamos el virus. Esos virus se quedan en las zonas del aparato respiratorio y en los ganglios linfaticos, tras esto el virus sale a sangre y tendremeos viremia 1°. (periodo de incubacion)
Desde que estan en sangre hasta que llegan a la piel estamos en forma de infeccion
Los virus salen a sangre y producen la erupcion. Segunda viremia.
Incubación: 15 días
Malestar, fiebre, mialgia y cefalea
Eritema 1° cuero cabelludo, cara o tronco -> máculas eritematosas -> Vesículas llenas de virus (48h)
Eritema 2° tronco o extremidades
10 años: orofaringe, conjuntiva, vagina
7 días de nuevas lesiones
Curación sin cicatriz
Adultos sanos y pacientes inmunodeprimidos
Neumonía varicelosa (20% adultos)
Encefalitis
Insuficiencia hepática fulminante
Mujeres embarazadas: Anomalías en el desarrollo
Clínica infección recurrente: Herpes Zóster
Latencia en ganglios sensitivos: V y raíces dorsales
Reactivación 15% de los individuos infectados
Dolor intenso en piel o mucosa inervada por uno o grupo de nervios y ganglios sensoriales
Vesículas sobre la piel inervada por esos nervios afectados (3-4 días) (dermatómicamente)
50% segmentos torácicos
En trigémino à queratoconjuntivitis
Afectación del par VII (Sind. de Ramsay Hunt)
Parálisis + pabellón auditivo + lengua
Tratamiento
Varicela en niños normales NO requiere tratamiento
Neonato, Adultos, inmunod: MORTALà Tto obligado
Antivirales: Aciclovir, Famciclovir, Valaciclovir
Prevención: vacuna niños1año>
HEPADNAVIRUS
Familia: Hepadnavirus (ADN hepatotropos)
Género: Hepadnavirus. VHB
Características generales
Virus :Vo animal
Simetría: Icosaédrica
Composición: ADN ds. + :corta,-:larga
Genoma: Molécula circular
Proteínas: 4 (cápside, cubierta, ADN pol/TI, X)
Envoltura: Sí
Replicación: Núcleo
Característica: Se localizan en todos los líquidos corporales
Replicación¯
Patogenia
Transmisión: contacto con líquido corporal
Multiplicación primaria hepatocitos
Viremia primaria controlada por el sistema inmun (linfocitos T citotóxicos, interferón a…)
Anticuerpo humoral anti-HBsAg -> protege frente a la reinfección. Cuidado! Puede generar daños extrahepáticos.
Portadores crónicos
Clínica
Diagnóstico
¿De qué virus se trata?
Pruebas bioquímicas: bilirrubina, aminotransferasas, tiempo de protrombina,…
Buscar anticuerpos y antígenos específicos
Tratamiento
Inerferón a
Antivíricos VIH: Lamivudina (1 año)
Prevención
Vacuna VHB (HBsAg)
Inmunoglobulina (HBIG) (sangre anti-HBs)
POXVIRIDAE
Familia: Poxviridae
Género:
Orthopoxvirus: Enf.pústula de los monos .Enf.pústula de las vacas. Mixomatosis del conejo. Virus de la vaccina. Virus de la viruela
Parapoxvirus: Orf. Nódulo contagioso
Características generales ni
Virus: Vo animal
Simetría: Complejo. Ladrillos, 400 nm.
Interior: núcleo y 2 cuerpos laterales
Composición: ADN 3%, Proteínas 90% y lípidos 5%
Genoma: Molécula linear de ADN ds
Proteínas: > 100 polipéptidos. N° enzimas
Envoltura: Membrana externa sintetizada por el virus, cubierta adicional de la célula huésped
Replicación: Citoplasma
Característica: Los virus más grandes y complejos. Muy resistentes. Tumorales Viruela: 1° enfermedad erradicada
Estructura
Replicación
Introducción: endocitosis mediada por receptor
Liberación del ácido nucleico al Citoplasma
La descapsidación ocurre gracias a la síntesis de una proteína nueva que es sintetizada tras la infección por el virus
Citoplasma: C.I -> Replicación y ensamblaje, se ven pequeñas vesículas.
Liberación: desintegración de la célula y la membrana externa la adquieren de la memmbrana de esos cuerpos de inclusión.
Historia
Jenner introdujo la vacunación con el virus vivo de la Vaccina en 1798
1967 OMS -> Campaña mundial para erradicar la viruela
1980 -> Erradicada totalmente:
Vacuna efectiva, estable y segura Vo. antigénicamente estable. Ausencia portadores, reservorios y casos asintomáticos. Efecto emocional
Epidemiología y Patogenia
Transmisión: vías respiratorias superiores
Multiplicación primaria del virus en tj.linfáticos
Viremia primaria. Infección de las células reticuloendoteliales
Multiplicación células reticuloendoteliales
Viremia secundaria
Clínica de la enfermedad
La mayoría morian por fallo cardiaco
Clínica de la viruela
P.I 12 días
Fiebre y malestar: Exantema papular: Exantema pustular
Costras: cicatrices rosas
Cara y tronco
Vacuna de la viruela
Obtiene: Lesiones vesiculares producidas en la piel de terneras u ovejas
40% glicerol + 0.4% fenol (atenuamos al virus)
Potencia >108 unidades formadoras de pústula/mL y se ponen en la Región deltoidea del brazo
Aparece vesícula en 3-5 días, se torna pustulosa se forma costra y deja cicatriz
De 1 cm de diámetro