**TEMA 3: LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD**

**3.1. La consideración de la discapacidad a lo largo de la historia**

Actualmente, la discapacidad es un hecho normal que forma parte de la diversidad humana y al que se debe atender de manera específica para conseguir su máximo nivel de independencia posible y que puedan integrarse y participar en la sociedad.

La percepción que se tiene de las personas con discapacidad ha ido variando a lo largo de la historia:

**PERIODO DE NEGACIÓN DE LA DISCAPACIDAD**

En el siglo 13, eran rechazadas, menospreciadas y eliminadas por la sociedad, por considerarlas como ineducables, endemoniadas o dementes.

Las sociedades antiguas practicaban el infanticidio si observaban aspectos anormales en los recién nacidos.

En la Edad Media, las anormalizaciones se atribuían a causas sobrenaturales y eran consideradas poseídas por el demonio, siendo frecuentes las prácticas exorcistas.

**EL PERIODO DE RECLUSIÓN**

Durante los siglos 17 y 18, las personas deficientes se encerraban en orfanatos, manicomios y prisiones sin recibir atención específica.

En esta etapa se empieza a plantear la educabilidad de las personas con demencias:

  • Ponce de León: creó una escuela para sordomudos precursora del método oral.
  • Juan Pablo Bonet: publicó “Enseñar a hablar a los mudos”.
  • Valentín Hauy: creó un instituto para ciegos.

**EL PERIODO DE SEPARACIÓN**

A finales del siglo 18, se inició el internamiento de las personas con discapacidad en instituciones especializadas. Aunque la sociedad sabía que tenía que atender a las personas con discapacidad, siguió siendo considerada permanente e inmodificable. Por esto, se apartó al deficiente de la sociedad con la intención de proteger a las personas consideradas normales y proteger al minusválido de la sociedad.

Pinel: emprendió el tratamiento médico de los deficientes mentales y fue el primero en llamar la atención a la sociedad del trato hacia estas personas.

Jean Etienne: estableció la diferencia entre idiocia y demencia.

Jean Itard: planteó la educabilidad de todos los seres humanos aplicando sus teorías al niño salvaje.

Eduardo Seguin: desarrolló el primer programa de educación especial.

**EL PERIODO DE REHABILITACIÓN**

En la primera mitad del s. 20, los poderes públicos asumieron la responsabilidad ante las personas afectadas con discapacidad estableciendo medidas legales e institucionales a favor de ellas.

**EL PERIODO DE NORMALIZACIÓN**

En 1968, se defiende la posibilidad de que el deficiente mental desarrolle un tipo de vida tan normal como sea posible y que le permita obtener una habilitación y un trabajo en la sociedad general. Se extendió a todos los ámbitos sociales, y se abrieron las puertas de la integración en los diferentes ambientes compartiendo la vida cotidiana con el resto de la sociedad.

Transformaciones más significativas:

  • Dejó de considerarse la discapacidad como estable en el tiempo.
  • Dejó de centrarse en el déficit de la persona y comenzó a centrarse en sus necesidades.
  • Surgieron experiencias positivas en integración social.
  • Los servicios sociales hicieron que todos los ciudadanos disfrutasen de los mismos servicios.

**EL PERIODO DE LA INTEGRACIÓN Y LA ACCESIBILIDAD**

Todas las personas con discapacidad tienen derecho a una vida tan normal como los demás pudiendo acceder a los mismos lugares y de los mismos servicios.

Para esto, las personas con discapacidad deberán tener garantizado su acceso posible mediante la eliminación de barreras y la adopción de medidas de acción positiva orientadas a evitar las desventajas de una persona con discapacidad para que pueda participar plenamente en la vida política, económica, cultural y social.

**CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE LAS DEFICIENCIAS, DISCAPACIDADES Y MINUSVALÍAS**

DEFICIENCIA: Es la pérdida de una estructura o función psicológica, física o anatómica. Esta pérdida puede ser de origen adquirido o innato, permanente o temporal. La misma persona puede tener más de una deficiencia.

DISCAPACIDAD: Es toda ausencia de la capacidad de realizar una actividad dentro del margen que se considera normal para un ser humano. Se refiere a actividades de la vida diaria. Esta pérdida puede ser temporal o permanente, reversible o irreversible y progresiva o regresiva.

MINUSVALÍA: Es aquella situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de un déficit o una discapacidad que limita o impide el desempeño de una función que es normal.

Surge de la combinación de la discapacidad con el ambiente que rodea al individuo ocasionándole limitaciones para participar en la sociedad. Como las barreras físicas, culturales o sociales.

Esta clasificación modificó la manera de considerar las discapacidades, las personas con discapacidad y el papel que desempeña en el entorno físico y social y sirvió de base para el desarrollo de medidas legislativas en el campo de provisión de servicios.

Sin embargo, este modelo es demasiado lineal y no se tienen en cuenta los factores contextuales.

Está enfocado de una manera negativa y los conceptos de deficiencia, minusvalía y discapacidad a menudo se confunden generando problemas a la hora de separarlos.

**CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DEL FUNCIONAMIENTO DE LA DISCAPACIDAD Y DE LA SALUD**

Se establece un nuevo modelo que presenta la discapacidad de una manera interrelacionada entre las diferentes disciplinas y sectores e integrada en el contexto físico y social en el que vive la persona.

Plantea la discapacidad como una falta de adecuación entre la persona y su entorno.

**Elementos que forman esta clasificación**

  • Condición de salud: Es toda alteración del estado de salud que pueda generar dolor, sufrimiento o interferencia en las AVD, o que pueda hacerle contactar con los servicios de salud.
  • Deficiencia: Son problemas en las funciones fisiológicas o estructuras corporales.
  • Actividad: Es la realización de toda tarea o acción de una persona. Abarca todas las áreas vitales. En este contexto se habla de la limitación en la actividad, es decir, de las dificultades de un individuo en un determinado estado de salud.
  • Participación: Es el acto de involucrarse en la sociedad. En el modelo se refiere a los problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales.
  • Factores contextuales: El estilo de vida puede tener efectos sobre la salud y sobre los estados de una persona: hay dos tipos, ambientales (es decir, externos al individuo pero que le afectan) y personales (como el sexo, la forma física, los hábitos, los estilos de vida).

**PERSONAS CON DISCAPACIDAD**

La discapacidad puede tener causas muy diversas (física, sensorial, mental) y afectar a diferentes grados (moderada, severa y leve).

Está condicionada por:

  • Momento en el que se produjo la pérdida
  • La cantidad y la calidad de los estímulos recibidos por el medio
  • La aceptación y el enfrentamiento de la familia
  • La existencia o no de déficits asociados
  • Los servicios y sistemas sociales que tiene a su alcance
  • Las barreras físicas, psíquicas y sociales que se encuentra y que tiene que superar
  • La clase social

**LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD SENSORIAL**

Los sentidos son los encargados de recoger y procesar la información, seleccionar los estímulos y modificarlos y enviarlos al cerebro para emitir respuestas.

Una persona con déficit verá limitado su acceso a la información que le rodea y tendrá dificultades en las áreas que lo rodean.

**PERSONAS CON DISCAPACIDAD VISUAL**

**Factores que la condicionan**

  • El sistema visual: está formado por el conjunto de estructuras y órganos que hacen posible la visión.
  • Variables del individuo: el nivel de desarrollo cognitivo, la fatiga, la motivación, la distracción.
  • Variables ambientales: las condiciones de iluminación, el contraste y el color.

**Parámetros de visión**

  • Agudeza visual: es la capacidad del sistema visual para discriminar entre los diferentes estímulos que se presentan a una cierta distancia.
  • Campo visual: hace referencia a los límites máximos de visión de un ojo de arriba a abajo y de izquierda a derecha.
  • Otros parámetros son la sensibilidad al contraste, la adaptación a los niveles de iluminación y la distancia de enfoque.