Trastornos del Lenguaje y la Comunicación

Trastornos Fonológicos

Trastorno fonológico: Dificultades persistentes en la producción fonológica que interfieren con la inteligibilidad del habla o impiden la comunicación verbal de mensajes. La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz, interfiriendo con la participación social, los logros académicos o el desempeño laboral.

Trastorno de la fluidez (tartamudeo): Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del habla, inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades del lenguaje. Persisten en el tiempo y se caracterizan por:

  • Repetición de sonidos y sílabas
  • Prolongación de sonidos de consonantes y vocales
  • Circunloquios
  • Palabras producidas con exceso de tensión física

Trastorno de la comunicación social pragmática: Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal, que se manifiesta por:

  • Deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales (ej. saludar, compartir información)
  • Deterioro de la capacidad para adaptar la comunicación al contexto

Estas deficiencias causan limitaciones funcionales en la comunicación eficaz.

Dificultades del Habla

Dislalia: Trastornos de omisión o deformación en la articulación de los fonemas, causados por retrasos o aprendizajes inadecuados. Se clasifican en:

  • Evolutivas o del desarrollo: Problemas de articulación en niños pequeños que no han completado su desarrollo.
  • Funcionales: Trastornos de articulación de causa desconocida.
  • Orgánicas: Problemas de articulación causados por lesiones en los órganos del habla.
  • Audífonos: Problemas de articulación originados por dificultades auditivas.

Tipos según criterio descriptivo:

  • Fonéticas: Errores articulatorios de tipo motriz.
  • Fonológicas: Se producen todos los fonemas aisladamente, pero no se establecen contrastes de significado.

Disartria: Problemas de articulación por lesiones en el sistema nervioso. Habla lenta con defectos de articulación.

Disglosia: Problemas en la producción de fonemas originados por malformaciones fisiológicas.

Retraso del habla: Desfases cronológicos importantes en el sistema fonológico. Afecta la producción de fonemas, el niño habla como de menor edad y lento. Causas: trastornos afectivos, enfermedades prolongadas, problemas de coordinación muscular.

Disfemia (tartamudeo): Afecta la fluidez del habla con alteraciones del ritmo y bloqueos. Tipos:

  • Del desarrollo: Común al inicio de la organización del lenguaje.
  • Tónica: Bloqueos al emitir palabras por espasmos.
  • Clónica: Repetición involuntaria de sílabas.
  • Mixta: Combinación de las anteriores.

Dificultades del Lenguaje

Afasia: Distorsiones en la comprensión del lenguaje en niños que hablaban normalmente, surgen por lesiones cerebrales. Tipos:

  • De expresión:
    • Motriz (lesión región de Broca)
    • De conducción (lesión parietotemporal posterior)
    • Agramatismo (supresión de morfemas gramaticales)
  • Sensoriales o de recepción (destrucción de la zona de Wernicke)
  • Amnésicas (lesiones en la zona temporal)
  • Global (lesión masiva de áreas de Broca y Wernicke)

Disfasia: Afasias congénitas o del desarrollo. Trastornos profundos que afectan la adquisición del lenguaje con procesamiento viso-temporal deteriorado.

Retraso del lenguaje: Desfases cronológicos en la expresión y comprensión. El lenguaje aparece tarde y afecta ámbitos morfológico, sintáctico, fonológico y semántico.

Trastornos de la Lectura

Categorías de lectura por niveles de procesamiento:

  • Microprocesos: Procesos elementales relacionados con la percepción (identificación de letras).
  • Macroprocesos: Procesos superiores relacionados con la comprensión del significado.

Modelos de lectura:

  • Ascendente: Organización jerárquica de los niveles de procesamiento.
  • Descendente: La comprensión precede a la decodificación.
  • Interactivos: Procesamiento en paralelo.

Procesamiento Léxico

Procesamiento léxico: Acceso al significado de las palabras.

Modelos del umbral: Mecanismos básicos (logogenes) operan en paralelo al leer una palabra. Al alcanzar un umbral de coincidencia entre el estímulo y un logogen, se produce el reconocimiento.

Modelos de búsqueda serial: El reconocimiento ocurre al emparejar la palabra estímulo con una representación léxica en la memoria. Se examinan alternativas serialmente hasta encontrar el significado adecuado. Palabras frecuentes en la parte superior, infrecuentes en las inferiores.

Modelos de verificación: Al leer una palabra, se activan candidatos léxicos con rasgos congruentes al estímulo. Se selecciona una alternativa comparando los significados prealmacenados con la representación de la palabra estímulo.

Procesamiento del Texto

Teorías de la macroestructura:

  • Microestructura: Sucesión ordenada de las proposiciones del texto.
  • Macroestructura: Representación del significado global, más abstracta y reducida. Requiere elaborar proposiciones más generales.

Teorías de los modelos mentales: Comprender un texto implica construir una representación mental de su significado. Las proposiciones del texto intervienen interactivamente.

Dislexia

Dislexia: Alteración de la capacidad de lectura, se confunde o altera el orden de letras, sílabas o palabras.

Tipos:

  • Adquiridas: Pérdida de la habilidad de lectura por lesión neurológica en lectores competentes.
    • Fonológica: Incapacidad para la ruta fonológica, ruta léxica intacta.
    • Superficial: Fallo en la ruta léxica, ruta fonológica intacta.
    • Profunda: Fallo en ambas rutas.
  • Evolutivas: Dificultades en la adquisición inicial de la lectura sin causa identificada.